一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.严重低渗性缺水补液治疗应首选
A.5%葡萄糖溶液
B.5%高渗盐水溶液
C.生理盐水
D.10%葡萄糖溶液
E.10%氯化钠溶液
正确答案:B解题思路:高渗盐水是重度低渗性缺水补液治疗的首选。
2.关于高渗性脱水的临床表现的叙述中,下列哪一项不正确
A.口渴
B.尿少
C.尿比重低
D.皮肤弹性差
E.神经系统表现
正确答案:C解题思路:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变以及中枢神经系统症状。
3.有关缺水的叙述,下列哪项是错误的
A.高渗性缺水细胞内缺水>细胞外缺水
B.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D.高渗性缺水时缺水>缺钠
E.高渗性缺水时血清钠浓度>155mmol/L
正确答案:E解题思路:高渗性缺水又称原发性缺水,缺水多于缺钠,血清钠浓度>150mmol/L。
4.各型休克的共同特征是
A.皮肤苍白
B.有效循环血量的急剧减少
C.血压下降
D.四肢湿冷
E.面色潮红
正确答案:B解题思路:高排低阻型休克可以无皮肤苍白、四肢湿冷等表现,而在休克代偿期血压可正常或略高。
5.骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选
A.立即手术止血
B.快速补充晶体
C.选择性血管造影、栓塞出血血管
D.立即手术止血并固定骨折
E.腹带压迫止血
正确答案:C解题思路:骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,说明出血血管管径较粗,不易自行止血。因为出血多在腹膜后,手术不易找到出血血管。