中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，杜加氏征阳性

　　（5-6共用题干）

　　5.其可能诊断是

　　A.锁骨骨折

　　B.肱骨解剖颈骨折   C.肱骨外科颈骨折

　　D.肩关节脱位

　　E.肩锁关节脱位

　　答案：D

　　题解：根据典型外伤史，患肢轻度外展弹性固定、病人上身稍倾斜以健手托患侧前臂、肱骨头移位、方肩畸形、杜加征阳性，诊断不难。

　　6.治疗上首选

　　A.悬吊牵引

　　B.皮肤牵引

　　C.骨牵引

　　D.手术切开复位内固定

　　E.手法复位外固定

　　答案：E

　　题解：应尽早在局麻下（2％利多卡因10ml注入关节腔内）手法复位。手法有：（1）足蹬法。（2）旋转法。复位后，用三角巾托起伤肢，再用一块三角巾将其固定在胸前内收内旋位。鼓励病人腕关节及指关节活动，3周后去除固定，逐步练习做肩关节活动。

　　男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈

　　（7-10共用题干）

　　7.其临床诊断可能是

　　A.髋关节脱位

　　B.髋关节挫伤

　　C.髋臼骨折

　　D.股骨颈骨折

　　E.髂骨翼骨折

　　答案：A 题解：严重而典型的外伤史；后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定；伤侧股骨粗隆上移，臀部膨隆，有时能扪及股骨头。