历年真题精选
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.对于清创术,下列哪项观点不正确( )
A.创口中的异物、血凝块都应清除
B.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
C.静脉滴注抗生素,预防感染
D.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合
正确答案:B
2.下列哪项不是骨折专有体征( )
A.畸形
B.骨擦音
C.反常活动
D.压痛
E.以上都是
正确答案:D
3.下列哪项是骨折晚期并发症( )
A.创伤性关节炎
B.休克
C.感染
D.脊髓损伤
E.脂肪栓塞
正确答案:A
4.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素( )
A.感染
B.软组织嵌插
C.反复多次复位
D.低蛋白血症,甲亢
E.没有达到解剖复位
正确答案:E
5.关于上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的( )
A.局部无反常活动
B.外固定解除后观察2天骨折处不变形
C.局部无压痛及纵向叩击痛
D.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线
E.外固定解除后上肢能向前举lkg重量达1分钟
正确答案:B
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(6-7题共用题干)
女性,26岁,4小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤,查体可见右踝肿胀,内外踝压痛,并可触及骨擦感,未见皮肤破损,X线显示:右侧三踝骨折,内外踝有明显移位。
6.此类骨折晚期最常见的并发症( )
A.肢体严重短缩
B.骨端缺血坏死
C.创伤性关节炎
D.化脓性关节炎
E.骨髓炎
7.下列治疗中首选( )
A.距小腿关节(踝关节)内翻位石膏固定
B.距小腿关节外翻位石膏固定
C.人工距小腿关节置换术
D.切开复位内固定,早期功能锻炼
E.观察
正确答案:6.C;7.D
(8-10题共用题干)
宾馆女服务员,35岁,半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部扩散,当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°阳性,X线片见腰椎向左侧弯曲。
8.可诊断为( )
A.棘间韧带损伤
B.腰椎结核
C.腰椎类风湿关节炎
D.腰椎间盘突出
E.腰椎管狭窄
9.现阶段治疗中不必采取的方法为( )
A.痛点封闭
B.卧硬板床休息
C.口服镇痛药物
D.理疗
E.手术治疗
10.近半个月来,右侧腰腿痛加重,经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左足第1趾背伸无力,小便困难,此时最有效的治疗方法是( )
A.痛点封闭
B.卧床休息
C.按摩推拿
D.理疗
E.手术治疗
正确答案:8.D;9.E;10.E
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-13题共用备选答案)
A.关节被动活动正常而主动活动不能
B.关节主动活动和被动活动均不能
C.关节主动活动和被动活动均部分受限
D.关节主动活动和被动活动均正常
E.关节主动活动部分障碍,被动活动正常
答案 A B C D E 11.关节纤维粘连( )
答案 A B C D E 12.关节强直( )
答案 A B C D E 13.神经损伤( )
正确答案:11.C,12.B,13.A
(14-16题共用备选答案)
A.不需处理,严密观察
B.持续性骨牵引
C.手法复位,石膏外固定
D.闭合复位内固定
E.切开复位内固定
答案 A B C D E 14.男性,10岁,6周前外伤致左股骨中上段螺旋形骨折,目前大腿部仍有酸痛。X线片示:远端向上移位2cm,向内向后移位1/3,断端向前成角10°,已有骨痂形成,骨折线趋于模糊,其首选治疗方案是( )
答案 A B C D E 15.女性,42岁,工作时右小腿被机器压碾伤,X线片提示胫腓骨中下段严重粉碎性骨折,其首选的治疗方案是( )
答案 A B C D E 16.男性,45岁,下楼时从楼梯上滑下,跌倒,右踝肿痛,不能承重。X线片示:三踝骨折伴移位,关节面不平整。其首选的治疗方法是( )
正确答案:14.A,15.B,16.E
四、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
17.手外伤清创时处理方法正确的是( )
A.争取在6~8小时内进行
B.骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定
C.对未失活的皮肤尽量充分保留
D.不用止血带
E.注意保护重要的神经和血管
正确答案:ABCE
18.骨折的治疗原则主要有( )
A.复位
B.固定
C.功能锻炼
D.适当的药物治疗
E.药物治疗加功能锻炼
正确答案:ABC
19.影响骨折愈合的因素是( )
A.骨折断端有软组织嵌入
B.骨折附近软组织轻度淤血
C.牵引过度及固定不确实
D.骨折有骨缺损
E.骨折周围软组织广泛损伤
正确答案:ACDE
20.关于股骨粗隆间骨折,下列哪项是正确的( )
A.很少发生骨折不愈合或缺血性坏死
B.多见于老年人
C.多合并骨质疏松
D.稳定性骨折采用外展牵引6~8周
E.全身状况允许可行内固定治疗
正确答案:ABCDE
21.足外翻畸形是( )
A.第1、2跖骨夹角超过10°
B.跖趾关节突出部有囊炎
C.第2、3跖骨头下形成胼胝
D.第1跖骨外翻,足趾向外倾斜
E.足的横弓和纵弓正常
正确答案:ABC