专业实践能力(X型题)
一、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
1.鹅足腱是哪些结构的联合腱
A.半腱肌
B.半膜肌
C.股薄肌
D.长收肌
E.缝匠肌
正确答案:ACE 解题思路:鹅足腱是半腱肌、股薄肌和缝匠肌的联合腱。
2.髋关节结核形成的脓肿可发生于
A.臀部脓肿
B.盆腔内脓肿
C.腰大肌脓肿
D.腰三角脓肿
E.骶前脓肿
正确答案:AB 解题思路:髋关节结核产生的脓液可向下穿破软骨而侵入髋关节,向后汇集在臀部,形成臀部脓肿;也可向内穿破骨盆内壁,形成盆腔内脓肿。股骨颈结核的脓液穿破股骨颈的骨膜和滑膜,进入髋关节,或沿股骨颈髓腔流注到大粗隆或大腿外侧。
3.关于骨肉瘤,下列哪项是正确的
A.好发于股骨下段和胫骨上端干骺端
B.局部肿胀、疼痛,有时表现类似急性炎症
C.X线摄片上可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和日光放射状阴影
D.经摄片诊断,应立即行高位截肢术
E.预后差
正确答案:ACE 解题思路:骨肉瘤好发生于生长迅速的干骺端股骨远端、胫骨、肱骨的近端是最常发病部位。症状为疼痛,多为隐痛,持续性,活动后加重,夜间较白天明显,患处出现包块,增大快,明显增大后可出现邻近关节反应性积液,关节活动受限,X线片摄片上可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和日光放射状阴影,确诊需做局部活检,一旦确定应早期截肢,其愈合差。
4.骨盆骨折的并发症是
A.腹膜后巨大血肿
B.膀胱尿道损伤
C.直肠损伤
D.腰骶神经丛损伤
E.脊髓损伤
正确答案:ABCD 解题思路:骨盆骨折的并发症是:①休克,骶内静脉丛血管损伤,合并腹膜后大血肿。②直肠肛管损伤及女性生殖道损伤。③尿道及膀胱损伤。④腰骶神经丛损伤。⑤大血管损伤。⑥腹部脏器损伤。
5.关于骨折临床愈合的标准有
A.局部无压痛及纵向叩击痛
B.局部无反常活动
C.X线片示骨折线消失
D.连续锻炼2周骨折处不变形
E.局部压痛无反常活动
正确答案:ABD 解题思路:骨折临床愈合标准:局部无压痛及纵向叩击痛;局部无反常活动;X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线;外固定解除后,伤肢能满足一定要求;连续观察2周骨折处不变形。