专业实践能力(B型题)
一、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1-3题共用备选答案)
A.无需处理,严密观察
B.持续性骨牵引
C.手法复位,石膏外固定
D.闭合复位内固定
E.切开复位内固定
答案 A B C D E 1.男性,10岁,6周前外伤致左股骨中上段螺旋形骨折,目前大腿部仍有酸痛,X线片示:远端向上移位2cm,向内向后移位1/3,断端向前成角10°,已有骨痂形成,骨折线趋于模糊,其首选治疗方案是
答案 A B C D E 2.女性,42岁,工作时右小腿被机器压碾伤,X线片提示胫腓骨中下段严重粉碎性骨折,其首选的治疗方案是
答案 A B C D E 3.男性,45岁,下楼时从楼梯上滑下,跌倒,右踝肿痛,不能承重,X线片示:三踝骨折伴移位,关节面不平整,其首选的治疗方法是
正确答案:1.A,2.B,3.E 解题思路:小儿骨折愈合时间短,此例患者为陈旧性骨折,骨折对线尚可,有修复的希望。2.压碾伤所致胫腓骨粉碎性骨折,软组织损伤可能很严重,容易发生骨筋膜综合征或挤压综合征,不急于行切开复位内固定。3.应手术治疗,将骨折尽量复位以求关节面的平整。
(4-5题共用备选答案)
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.骨钻孔引流术
D.开窗引流术
E.窦道切除术
答案 A B C D E 4.慢性骨髓炎有死骨并已完全分离,伴窦道流脓、骨包壳已充分形成,应采用
答案 A B C D E 5.慢性骨髓炎,死骨形成,出现红、肿、热,应采用
正确答案:4.A,5.B 解题思路:2.慢性急性发作的炎症症状,为防止炎症扩散,必须早期切开排脓减压。时刻牢记,慢性骨髓炎仅做排脓,不能根治。