专业实践能力(A3/A4型题2)
一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1-2题共用题干)
患者,男,30岁。3个月来右膝部出现一进行性增大的质硬肿物并肿痛,轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示:右股骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有"肥皂泡样改变"。
1.此病例最可能的诊断是
A.骨肉瘤
B.骨样骨瘤
C.软骨母细胞瘤
D.尤因肉瘤
E.骨巨细胞瘤
2.这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为
A.多核巨细胞
B.基质细胞
C.成软骨细胞
D.骨髓内的原始细胞
E.成骨细胞
正确答案:1.E;2.B
(3-4题共用题干)
患儿,男,7岁。右髋痛伴跛行3天,1周前有上感病史。查体:体温37.5℃,患髋屈曲畸形,后伸受限伴极度疼痛,白细胞及血沉检查正常,关节液检查无异常。
3.最可能的诊断是
A.化脓性关节炎
B.髋关节结核
C.创伤性滑膜炎
D.髋关节一过性滑膜炎
E.股骨头无菌性坏死
4.治疗应采用
A.抗结核治疗
B.大剂量抗生素治疗
C.消炎镇痛药物
D.持续下肢皮牵引
E.髋关节切开引流
正确答案:3.D;4.D