骨折概论
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．下列哪项不属于骨折并发症的范畴
A．褥疮
B．缺血性肌挛缩
C．缺血性骨坏死
D．关节强直
E．关节僵硬
正确答案:D 解题思路：关节强直是指炎症所致的关节软骨及软骨下骨破坏后，关节间隙狭窄，甚至有骨小梁通过而形成了关节的骨性强直。
2．发生筋膜室综合征的主要原因是
A．主要神经损伤
B．肌肉痉挛
C．筋膜室内高压
D．病变以下血供受阻
E．静脉血栓
正确答案:C
3．骨折的全身表现中，哪种描述是错误的
A．骨折后一般体温正常
B．患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克
C．严重骨折患者血肿吸收时，体温略有升高
D．开放性骨折患者体温升高时，应考虑感染
E．严重骨折患者血肿吸收时，其体温通常不超过37℃
正确答案:E
4．下列哪项不是骨折的早期并发症
A．休克
B．骨筋膜室综合征
C．神经损伤
D．损伤性骨化
E．脂肪栓塞综合征
正确答案:D
5．下列哪项不是导致骨折断端移位的因素
A．暴力的大小和作用方向
B．肌牵拉力
C．伤者的年龄
D．搬运及治疗不当
E．肢体远侧段的重量
正确答案:C
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．男，54岁。车祸1小时入院，诊断：骨盆骨折及左胫骨开放性骨折。此时患者最容易发生下列哪种并发症
A．休克
B．泌尿系统感染
C．血栓形成
D．褥疮
E．脂肪栓塞
正确答案:A
7．男，32岁。因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查：上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是
A．短缩移位
B．混合移位
C．侧方移位
D．成角移位
E．分离移位
正确答案:B
8．男，51岁。胫腓骨中1／3骨折，复位后，用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是
A．肌肉萎缩
B．关节僵硬
C．关节强直
D．骨折复位不理想
E．骨折畸形愈合
正确答案:B
9．男，30岁。挤压伤致双下肢疼痛2小时。查体：脉搏72次／分，血压120／70mmHg。神志意识清楚。右小腿有皮肤裂伤，骨折端外露，局部畸形、活动障碍，伤口不断有血液渗出，足趾血运好，现场急救首先要做的处理是
A．输血输液
B．伤肢止血带止血
C．敷料加压包扎伤口，夹板固定
D．外露的骨折端复位
E．抬高伤肢
正确答案:C
10．男，34岁。一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用
A．手法复位，小夹板固定
B．手法复位，石膏外固定
C．切开复位，内固定加外固定
D．切开复位，外固定
E．切开复位，植骨内固定加外固定
正确答案:E
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（11-12题共用题干）
男，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。
11．患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项
A．桡动脉搏动是否消失
B．手及前臂皮肤、温度及颜色
C．患肢肿胀程度
D．有无感觉障碍
E．患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛
12．其最严重的并发症为
A．Volkman畸形
B．并指畸形
C．爪形手畸形
D．垂腕畸形
E．槌状指畸形
正确答案:11．E；12．A
（13-14题共用题干）
男，25岁。被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀疼痛。
13．首先应进行的检查是
A．包括胫骨上1／3在内的膝关节正侧位X线检查
B．包括膝关节在内的股骨下1／3正侧位X线检查
C．股骨下1／3横断面的CT
D．检查有无骨摩擦音
E．检查有无异常活动
14．下述哪项不是早期并发症
A．休克
B．重要动脉损伤
C．骨不连
D．皮肤及软组织损伤
E．肢体神经损伤
正确答案:13．B；14．C
四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（15-18题共用备选答案）
A．骨盆骨折
B．股骨颈骨折
C．胫腓骨骨折
D．颈椎骨折
E．肱骨干骨折
答案 A B C D E 15．最容易引起桡神经损伤的是
答案 A B C D E 16．最容易引起休克的是
答案 A B C D E 17．最容易引起骨筋膜室综合征的是
答案 A B C D E 18．最容易引起骨缺血坏死的是
正确答案:15.E,16.A,17.C,18.B
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