男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查无阳性所见

　　476.对该病人最可能的诊断是（答案：B）

　　A.食管灼伤狭窄

　　B.食管癌

　　C.食管平滑肌瘤

　　D.贲门失驰缓症

　　E.食管憩室

　　477.首选检查方式是（答案：D）

　　A.胸部CT

　　B.食管超声波检查

　　C.食管拉网

　　D.食管镜检查活检

　　E.胸部MRI

　　478.食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的（答案：A）

　　A.食管呈鸟嘴样改变

　　B.食管充盈缺损

　　C.食管管壁僵硬

　　D.龛影

　　E.食管粘膜断裂

　　男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状

　　479.首先考虑的诊断是（答案：C）

　　A.腰肌劳损

　　B.腰椎管狭窄症

　　C.腰间盘突出症

　　D.强直性脊柱炎

　　E.腰椎结核

　　480.如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是（答案：E）

　　A.腰1~2

　　B.腰2~3

　　C.腰3~4

　　D.腰4~5

　　E.腰5~骶1

　　481.为明确诊断，最有意义的检查是（答案：B）

　　A.X线检查

　　B.CT

　　C.超声

　　D.腰椎穿刺

　　E.肌电图

　　482.如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是（答案：E）

　　A.理疗

　　B.按摩

　　C.牵引

　　D.用药

　　E.手术

　　男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛

　　483.该患者最可能的病因是（答案：A）

　　A.前列腺增生

　　B.尿道狭窄

　　C.膀胱肿瘤

　　D.尿道结石

　　E.神经性膀胱

　　484.要确诊病因，最简便的影像学检查是（答案：C）

　　A.CT

　　B.MRI

　　C.B超

　　D.KUB

　　E.膀胱造影检查

　　男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：130/90mmHg，65次/分，15次/分，浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在

　　485.最可能的诊断是（答案：C）

　　A.脑梗塞

　　B.蛛网膜下腔出血

　　C.颅内血肿

　　D.脑挫伤

　　E.颅脑肿瘤

　　486.最好的诊断措施是（答案：D）

　　A.头颅超声检查

　　B.脑电图

　　C.头颅MRI

　　D.头颅CT

　　E.头颅X线片

　　487.引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是（答案：C）

　　A.枕骨大孔疝

　　B.动眼神经麻痹

　　C.小脑幕切迹疝

　　D.颈髓损伤

　　E.右侧视神经损害

　　初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开

　　488.可能的诊断是（答案：E）

　　A.前置胎盘

　　B.先兆子痫

　　C.继发性贫血

　　D.低张性子宫收缩乏力

　　E.胎盘早剥

　　489.为明确诊断，最有价值的辅助检查是（答案：C）

　　A.胎心监护

　　B.阴道检查

　　C.B超

　　D.血红细胞计数及血红蛋白值

　　E.血白细胞计数及分类

　　490.此时最恰当的处理应是（答案：D）

　　A.输血输液

　　B.静脉滴注缩宫素引产

　　C.给予镇静药等待产程发动

　　D.剖宫产结束分娩

　　E.以上都不是

　　初产妇，孕37周，8小时前突然出现阴道流液，如小便样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，导尿时见血尿

　　491.诊断首先考虑（答案：C）

　　A.胎膜早破

　　B.子宫破裂

　　C.先兆子宫破裂

　　D.前置胎盘

　　E.胎盘早剥

　　492.最适宜的处理是（答案：D）

　　A.口服地西泮

　　B.消毒后还纳肢体

　　C.全麻下行内倒转术

　　D.立即行剖宫产

　　E.等待宫口开全后行牵引术

　　女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常

　　493.为明确诊断，首先检查项目应是（答案：E）

　　A.分段诊刮

　　B.宫腔镜检查

　　C.腹腔镜检查

　　D.宫颈椎切术

　　E.宫颈多点活检

　　494.检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上，伴HPV感染，此例应诊断为（答案C）

　　A.CIN1

　　B.CIN2

　　C.CIN3

　　D.慢性宫颈炎

　　E.宫颈浸润癌

　　495.此例的合适治疗为（答案：D）

　　A.局部用药3个月后复查

　　B.激光治疗3个月后复查

　　C.随诊

　　D.行全子宫切除术

　　E.局部用药+口服消炎药

　　女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显

　　496.此例最可能的诊断是（答案：C）

　　A.宫外孕

　　B.卵巢巧克力囊肿

　　C.葡萄胎

　　D.子宫肌瘤红色变

　　E.早孕合并子宫肌瘤

　　497.为确诊应首先进行的检查是（答案：A）

　　A.B超

　　B.血清CA125测定

　　C.盆腔CT

　　D.腹部X线摄片

　　E.腹腔镜检查

　　498.最合适的治疗是（答案：A）

　　A.立即清宫

　　B.抗炎治疗

　　C.腹腔镜

　　D.宫腔镜

　　E.性激素治疗

　　女性，28岁。停经55天，伴恶心呕吐，妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（－）。

　　499.该病例首选辅助检查是（答案：A）

　　A.B超

　　B.基础体温测定

　　C.宫颈粘液检查

　　D.血HCG检测

　　E……黄体酮试验

　　500.若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法是（答案：B）

　　A.药物流产

　　B.人工流产吸宫术

　　C.人工流产钳刮术

　　D.乳酸依沙吖啶引产

　　E.缩宫素静脉滴注

　　一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm，乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分

　　501.此小儿的年龄最可能是（答案：B）

　　A.1岁

　　B.1岁半

　　C.2岁半

　　D.3岁

　　E.3岁半

　　502.按公式计算此小儿的体重约是（答案：D）

　　A.15kg

　　B.13.5kg

　　C.12kg

　　D.10.5kg

　　E.9kg

　　3岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（－），咽（－），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎

　　503.此患儿可能诊断是（答案：E）

　　A.喘息性支气管炎

　　B.毛细血管炎

　　C.肺炎

　　D.气管异物

　　E.咳嗽变异型哮喘

　　504.首选的检查是（答案：A）

　　A.胸片

　　B.气管镜

　　C.血培养

　　D.气道分泌物病毒分离

　　E.心电图

　　505.首选的治疗是（答案：C）

　　A.抗生素

　　B.病毒唑

　　C.沙丁胺醇

　　D.骨化三醇

　　E.多巴酚丁胺

　　506.如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用（答案：B）

　　A.氨茶碱

　　B.比索洛尔

　　C.地塞米松

　　D.异丙肾上腺素

　　E.碳酸氢钠

　　507.如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用（答案：B）

　　A.纯氧吸入

　　B.机械通气

　　C.胸外按摩

　　D.头部冰枕

　　E.水合氯醛灌肠

　　7个月患儿，发热3天，体温39~40°，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊

　　508.最可能的诊断是（答案：E）

　　A.风疹

　　B.水痘

　　C.麻疹

　　D.猩红热

　　E.幼儿急诊

　　509.本病的病原为（答案：C）

　　A.麻疹病毒

　　B.腺病毒

　　C.人疱疹病毒6型

　　D.柯萨奇病毒

　　E.水痘病毒

　　8岁男孩，浮肿，尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎

　　510.为明确诊断，最有意义的检查是（答案：B）

　　A.ASO与ESR

　　B.ASO与血浆蛋白电泳

　　C.ESR与补体C3

　　D.ESR与BUN

　　E.血BUN与Cr

　　511.若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马率，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg.应首先考虑发生（答案：B）

　　A.急性肺炎

　　B.严重循环充血

　　C.急性肾功能不全

　　D.高血压脑病

　　E.低钠血症

　　512.发生上述情况，首先应采取的措施是（答案：C）

　　A.使用降压药物

　　B.加强抗生素的运用

　　C.使用呋塞米（速尿）

　　D.补充氯化钠

　　E.血液透析

　　B1型题

　　A.血容量不足

　　B.心功能不全，血容量正常

　　C.心功能不全或血容量相对较多

　　D.容量血管过度收缩

　　E.心功能不全或血容量不足

　　513.中心静脉压低，血压低（答案：A）

　　514.中心静脉压高，血压低（答案：B）

　　A.血压升高，心率加快

　　B.血压降低，心率加快

　　C.血压升高，心率减慢

　　D.血压降低，心率减慢

　　E.血压和心率均不变

　　515.成人失血1000毫升时（答案：B）

　　516.肾上腺髓质激素大量释放时（答案：C）

　　A.感受器

　　B.传入神经

　　C.神经中枢

　　D.传出神经

　　E.效应器

　　517.肌梭属于（答案：A）

　　518.脊髓的抑制性中间神经元属于（答案：C）

　　A.6－磷酸葡萄糖脱氢酶

　　B.苹果酸脱氢酶

　　C.丙酮酸脱氢酶

　　D.NADH脱氢酶

　　E.葡萄糖－6－磷酸酶