第一阶段（第一年至第三年)

第一阶段为针灸学基础理论和基本技能培训阶段。培训目的是使住院医师能熟练掌握针灸学基础理论、基本技能，加深对针灸学领域所涉及内容的理解。对针灸科常见病、多发病的病因病机、临床表现、诊断辩证等有较为详细的了解，并有一定的针灸治疗能力，以打好针灸科临床工作的基础。培训方法以参加针灸科门诊和病房工作为主，兼顾轮转相关科室。掌握针灸科常见病、多发病的诊疗常规以及规范化病历的采集和书写，在上级医师指导下参加重危病人抢救、会诊。在临床实践中不断提高医疗水平，使之具备有独立进行针灸科医疗工作的能力。

轮转科室：针灸科门诊15个月，病房12个月，功能科3个月，神经科3个月，急诊3个月。

参考书籍：精读《针灸大成》、《针灸甲乙经》、《针灸学》、《经络学》、《腧穴学》、《刺法灸法学》、《针灸治疗学》、《针灸各家学说》、《中医古籍选读》、《中医针灸学》。

选读：《实用内科学》、《实用神经学》、《实用妇科学》、《实用儿科学》、《局部解剖学》、《中医证侯鉴别诊断学》、《症状鉴别诊断学》等有关章节。

针灸门诊15个月，病房12个月。

（一)病种和病症

要求掌握：

病证：痹证、漏肩风、腰痛、落枕、伤筋、肘劳、瘫痪、哮喘、胃脘痛、腹痛、心悸、不寐、泄泻、癃闭、中风、面瘫、头痛、小儿遗尿、痿证、感冒、耳鸣、耳聋、鼻渊、咽喉肿痛、晕厥、呕吐、便秘、遗精、阳痿、小儿抽动症、惊风等。

病种：三叉神经痛、骨关节病、小儿麻痹症、小儿多动症等。

要求了解：

病证：癫狂、脏躁、痢疾、水肿、乳少、疳积、丹毒、蛇丹、痫症、晕厥、眩晕、失音、聋哑、郁证、精浊、淋证、厌食、青盲、瘾疹、痛风、肺痨、黄胆等。

病种：不育症、月经不调、腱鞘囊肿、风心病、冠心病、急性胃扭转、白细胞减少症、泌尿系结石、斑秃、疟疾、肿瘤、戒毒等。

（二)理论知识

要求掌握：

1、掌握中医望闻问切四诊技能。

2、掌握常用中药方剂150首，掌握250味中药的性味、归经、功用、主治。

3、掌握250个常用腧穴的定位、归经、主治、操作及配穴。

4、掌握阴阳五行、脏腑、经络、腧穴、营卫气血、根结、标本、气街、四海等理论，针灸治疗选穴配伍原则，针灸歌赋中反映的经穴选配规律。

要求了解：太极、元气、河图、洛书、子午流注学说、灵龟八法、飞腾八法。针刺镇痛、针刺调节等针灸机制和经络、腧穴的现代研究和文献研究情况。

（三)基本技能

要求掌握：针刺基本手法、补泻手法（包括《内经》刺法、元明各家针法及科内专家的特色手法)、电针法、水针法、皮肤针法、灸法、拔罐法、穴位敷贴法、挑治法、耳针法、头针法。针灸异常情况处理及预防。中医诊断技能（包括腧穴诊察)及临床体检方法（包括一般体检及运动、神经系统等专科检查)。

要求了解：穴位埋线法、穴位磁疗法、激光针法、火针法、腕踝针、眼针疗法。眼及五官疾病的常规检查（包括眼底镜检查)。

（四)考核内容

选择要求掌握的病种4－6个，考核其对病因病机、诊断标准、辩证分型、预后转归的认识、诊察操作、针灸技能、病历采集书写的水准、选穴配穴、定穴是否得当，疗效如何等。

〖功能科〗3个月

要求掌握：针刺在X线诊断和纤维胃镜检查术中的应用。

要求了解：心电图、超声波、X线、CT、磁共振、内窥镜、动态血压、动态心电图、超声心动图等检查的临床意义。

考核内容：常见病症的读片、分析，并写出报告。观察针刺内关对心脏功能和足三里（或中脘)对幽门功能的调整作用。