高血压病的实验室及其他检查

发布时间:2012-05-08 共1页

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  1.尿常规 早期正常,随着病程延长可见少量蛋白、红细胞、透明管型等,提示有肾功能损害。

  2.肾功能 早期肾功能指标可无异常,肾实质损害逐渐加重可见血肌酐、尿素氮和尿酸升高,内生肌酐清除率降低,浓缩及稀释功能减退。

  3.血脂血清 总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低。

  4.血糖、葡萄糖耐量试验及血浆胰岛素测定 部分病人有空腹血糖升高、餐后2小时血糖及血胰岛素增高。

  5.眼底检查 根据Keith—Wagener眼底分级法,大多数患者仅为Ⅰ、Ⅱ级变化,3级高血压患者可有Ⅲ级眼底变化。

  6.胸廓X线检查 可见主动脉弓迂曲延长,升、降部可扩张,左心室肥大。左心衰竭时有肺淤血。

  7.心电圈、超声心动圈 心电图见左室肥大并劳损图形,超声心动图可见主动脉内径增大、左室肥大,亦可反映心功能异常。

  8.动态血压监测(ABPM) 可客观地反映24小时内实际血压水平,测量各时间段血压的平均值。ABPM可以诊断“白大衣性高血压”;判断高血压的严重程度,了解其血压变异度和血压昼夜节律,严重高血压患者的昼夜节律可消失;指导和评价降压治疗;诊断发作性高血压或低血压。

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