一、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．男性，38岁。查体出现双下肢非凹陷性水肿。该水肿的原因是
A．药物性水肿
B．肾病综合征
C．肝硬化
D．黏液性水肿
E．特发性水肿
正确答案:D解题思路：黏液性水肿时皮肤呈非凹陷性水肿。
2．女性，66岁。高血压病史18年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红泡沫样痰。查体：双肺底水泡音。该患者的诊断可能是
A．肺结核
B．心力衰竭
C．支气管扩张
D．肺癌
E．肺炎
正确答案:B解题思路：高血压患者在劳累后诱发急性左心衰，咳粉红泡沫样痰，肺底有水泡音。
3．下列关于心前区震颤，错误的是
A．听到杂音就一定能触及震颤
B．触及震颤一定能听到杂音
C．震颤与杂音的产生机制相同
D．震颤又称猫喘
E．触及震颤提示心脏有器质性病变
正确答案:A解题思路：震颤是器质性心脏病的特征体征之一，有震颤一定能听到杂音，听到杂音不一定能触到震颤。
4．患者女。25岁。1天前发热，上腹痛，4小时前出现右下腹局限性疼痛，诊断为急性阑尾炎。该患者查体不会出现
A．麦氏点显著固定的压痛，反跳痛
B．盆腔内阑尾炎症时，腰大肌征阳性
C．罗氏征阳性
D．直肠指诊可有明显的局部触痛
E．阑尾周围脓肿时可触及有明显压痛的肿块
正确答案:B解题思路：阑尾周围脓肿时，腰大肌征阳性。
5．关于蜘蛛痣的概念，下列错误的是
A．大小不一
B．多出现在上腔静脉分布区内
C．蜘蛛痣的出现与肝对雌激素的灭活作用减弱有关
D．蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化
E．体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬化
正确答案:E解题思路：蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。蜘蛛痣和肝掌的发生与体内雌激素水平升高有关，肝病时，对雌激素灭火作用减弱，因此急慢性肝炎、肝硬化患者可出现蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣大小不等，多出现在上腔静脉分布的区域内，如面颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等处。
二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-8题共用备选答案）
A．支气管扩张
B．肺结核
C．肺梗死
D．钩端螺旋体病
E．支气管肺癌
6．咯血伴呛咳
7．咯血伴脓痰
8．咯血伴皮肤黏膜出血
正确答案:6.E,7.A,8.D解题思路：2.支气管扩张常合并细菌感染，多出现脓痰。
（9-11题共用备选答案）
A．收缩早期喷射音
B．肿瘤扑落音
C．心包叩击音
D．舒张早期奔马律
E．开瓣音
9．缩窄性心包炎
10．二尖瓣狭窄瓣膜弹性好出现
11．心房黏液瘤
正确答案:9.C,10.E,11.B解题思路：1.缩窄性心包炎时，在S后约0.1秒出现的一个较响的短促声音。此音可在心前区听到，以心尖部和胸骨下段左缘最清晰。
2.二尖瓣开瓣音常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件，听到开瓣音提示轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好。
