1．以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难

　　A．房间隔缺损

　　B．主动脉瓣关闭不全

　　C．肺心病

　　D．原发性高血压

　　E．心绞痛

 

　　正确答案:D解题思路：高血压易继发舒张性心功能不全，晚期可导致心脏肥厚和扩大，产生收缩性心功能不全，表现为左心衰竭，夜间阵发性呼吸困难。

 

　　2．下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是

　　A．心绞痛--压榨性

　　B．带状疱疹--刀割样或灼痛

　　C．食管炎--绞痛

　　D．干性胸膜炎--尖锐刺痛

　　E．肺梗死--剧烈刺痛伴呼吸困难

 

　　正确答案:C解题思路：食管炎常泛酸伴胃灼热、胸痛。常为食管后或剑突下烧灼感，严重时可为剧烈刺痛。

 

　　3．下列说法不正确的是

　　A．随着我国医疗水平的提高，心血管病呈逐渐下降趋势

　　B．我国目前心血管病死亡率在总死亡率中占首位

　　C．我国急性心肌梗死发病率呈上升趋势

　　D．我国高血压患病率逐渐呈增加趋势

　　E．我国风心病的患病率随着年代而减低

 

　　正确答案:A解题思路：随着我国生活人民生活条件改善，卫生事业发展，传染病得到控制，人们预期寿命延长，心血管病正成为常见病，发病率死亡率都有上升趋势。

 

　　4．下列符合阻塞性通气功能障碍表现的是

　　A．RV降低

　　B．VC增高

　　C．DLCO/VA升高

　　D．FEV₁/FVC降低

　　E．RV/TLC明显降低

 

　　正确答案:D解题思路：阻塞性通气功能障碍肺功能检查中FEV/FVC降低，肺总量（TLC）、功能残气量（FRC）和残气量（RV）增高，肺活量（VC）降低，表示肺过度充气。由于TLC增加不如RV增高程度明显，故RV/TLC增高。一氧化碳弥散量（DLCO）/肺泡通气量（VA）下降。

 

　　5．60岁患者，既往病史不详，突发呼吸困难，两肺哮鸣音。应选用

　　A．吗啡

　　B．哌替啶

　　C．异丙肾上腺素

　　D．毛花苷C

　　E．氨茶碱

 

　　正确答案:E解题思路：该病例可能为心源性哮喘或支气管哮喘，二者均可用氨茶碱治疗。