2014年内科主治医师考试模拟试题-心血管内科学（A3/A4型题）
发布时间：2014-03-11 共1页
一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（1-4题共用题干）
男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩
1．该病例最可能的诊断是
A．风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
B．扩张型心肌病
C．缺血性心肌病
D．高血压性心脏病
E．甲亢性心脏病
2．该病例主要与下列相鉴别的疾病是
A．心包积液
B．缩窄性心包炎
C．限制型心肌病
D．缺血性心肌病
E．肥厚性心肌病
3．为进一步确诊应进行的检查是
A．血沉
B．动态心电图
C．超声心动图
D．X线胸片
E．心肌酶谱
4．不适合于该患者的治疗措施是
A．钙拮抗剂
B．利尿剂
C．ARB类
D．β受体阻滞剂
E．血管紧张素转换酶抑制剂
正确答案:1．B；2．A；3．C；4．A
（5-7题共用题干）
女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭
5．首选的血管扩张药是
A．酚妥拉明
B．硝酸甘油
C．硝普钠
D．硝苯地平
E．卡托普利
6．禁用的药物是
A．利尿剂
B．吗啡
C．β受体阻滞剂
D．血管紧张素转换酶抑制剂
E．洋地黄
7．导致急性左心衰竭的原因为
A．血压骤升
B．电解质紊乱
C．情绪激动
D．感染
E．心律失常
正确答案:5．C；6．C；7．A
