（1-3题共用备选答案）

　　A．假性乳糜性胸腔积液

　　B．乳糜性胸腔积液

　　C．渗出性胸腔积液

　　D．漏出性胸腔积液

　　E．浆液血性胸腔积液

　　1．男性，42岁，曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清

　　2．女性，28岁，1周来高热，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液，胸水黄色透明，ADA56，LDH256U/L，蛋白25g/L，细胞计数0.09×10⁹/L，淋巴细胞80%

　　3．男性，72岁，既往高血压，冠心病，此次入院诊断心功能不全，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液

 

　　正确答案:1.B,2.C,3.D解题思路：乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂，胸水呈乳白色，为渗出液，胸水中可见大量三酰甘油，加入乙醚静置后，多变为澄清。渗出液Light标准：LDH>200U/L，胸水蛋白/血清蛋白>0.5，胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出液常见原因：心力衰竭，肝硬化，肾病综合征等。

 

　　（4-6题共用备选答案）

　　A．轻度COPD

　　B．中度COPD

　　C．重度COPD

　　D．极重度COPD

　　E．高危COPD

　　4．COPD患者肺功能回报：FEV₁/FVC<56%，FEV₁/预计值：45%，该患者按COPD严重程度分级属于

　　5．COPD患者肺功能回报：FEV₁/FVC<60%，FEV₁/预计值：45%，患者PO₂50mmHg，PCO₂66mmHg，该患者按COPD严重程度分级属于

　　6．COPD患者肺功能回报：FEV₁/FVC<65%，FEV₁/预计值：80%，该患者按COPD严重程度分级属于

 

　　正确答案:4.C,5.D,6.A解题思路：COPD的严重程度可使用吸入支气管扩张剂之后的FEV₁进行评估。轻度：FEV₁/预计值≥80%，中度：50%≤FEV₁/预计值<80%，重度：30%≤FEV₁/预计值<50%，极重度：FEV₁/预计值<30%，或FEV₁/预计值<50%，伴呼吸衰竭。高危COPD：有罹患COPD的危险因素，肺功能在正常范围，有慢性咳嗽、咳痰症状。