一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1-4题共用题干)
女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到"心脏杂音"
1.该患者最可能的诊断是
A.肺心病
B.支气管扩张
C.冠心病
D.风心病
E.支气管哮喘
2.该患者心肺听诊最可能的发现是
A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.收缩期吹风样杂音
C.局限性湿啰音
D.哮鸣音
E.三尖瓣区收缩期杂音
3.该患者对诊断最有价值的检查是
A.心电图
B.胸部X线检查
C.胸部高分辨CT
D.心脏彩超
E.动态血压测定
4.该患者当前最适宜的治疗是
A.静脉滴注抗生素
B.口服止血药
C.静脉滴注硝酸甘油
D.中药治疗
E.静脉滴注氨茶碱
正确答案:1.D;2.A;3.D;4.C
(5-8题共用题干)
男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性
5.此患者不会出现的体征是
A.脐周静脉曲张
B.血糖增高
C.乳房增大
D.睾丸增大
E.蜘蛛痣
6.对确定该患者诊断最没有价值的检查是
A.肝炎抗原抗体检查
B.腹部超声
C.腹部平片
D.肝功能
E.甲胎蛋白
7.此患者最可能的诊断是
A.胰腺癌
B.肝硬化
C.肝癌
D.慢性胰腺炎
E.胃癌
8.此患者最可能出现的并发症是
A.上消化道出血
B.慢性肠炎
C.胃癌
D.慢性胰腺炎
E.高血红蛋白血症
正确答案:5.D;6.C;7.B;8.A