2012年内科主治医师考试高频考点(传染病)

发布时间:2012-03-14 共1页

 传染病
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
1.下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战(   ) 
A.疟疾
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:体温上升有两种方式:(1)骤升型,体温在几小时内达到39~40CC或以上,常伴有寒战,见于疟疾、大叶性肺炎、败血症、流行性感冒、急性肾盂肾炎、输液或某些药物反应等;(2)缓升型,体温逐渐上升,在数日内达到高峰,多不伴寒战,如伤寒(本题的C项)、结核病、布氏杆菌病等。 
 
2.易发生肠穿孔而致死的疾病是(   ) 
A.阿米巴病
B.结核
C.菌痢
D.伤寒
E.血吸虫病 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:伤寒死亡的原因是败血症、肠出血和肠穿孔。本题备选答案A、B、C、E均无肠穿孔的并发症。 
 
3.伤寒侵犯(   ) 
A.胃
B.空肠
C.回肠
D.结肠
E.全食管 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:伤寒损害的是全身单核吞噬细胞系统,表现在肠道淋巴组织,肠系膜淋巴结,其中又以回肠淋巴组织改变明显。 
 
4.中毒性菌痢发病的主要原因(   ) 
A.机体免疫功能低下
B.是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致
C.感染了毒力强的志贺痢疾杆菌
D.肠道病变过于严重
E.以上都不是 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:中毒性菌痢,是细菌性痢疾最严重的类型,是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致,严重时可引起中毒性休克;多见于2~7岁儿童,肠道病变轻;起病急骤。 
 
5.在感染过程的下列表现中,最易识别的是(   ) 
A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.病原体被消灭或排出体外
D.显性感染
E.病原携带状态 
 
 
 
正确答案:D 
 
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
(6-7题共用题干) 
男孩.9岁。近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38.5C之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,T-Bil116.5μmol/L,anti-HBs阳性。 
6.最可能的诊断为(   ) 
A.急性胃肠炎
B.食物中毒
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.药物性肝炎 
7.应进一步做哪项检查,以确诊病原(   ) 
A.腹部CT
B.乙肝五项
C.anti-HAVIgM
D.anti-HAVIgG
E.胸部平片 
 
 
 
正确答案:6.D;7.C 
 
(8-9题共用题干) 
男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。拟诊为霍乱。 
8.该患者临床病程属何期(   ) 
A.休克期
B.恢复期
C.脱水期
D.吐泻期
E.潜伏期 
9.补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症(   ) 
A.急性心肌炎
B.关节炎
C.急性肺水肿
D.耳聋
E.败血症 
 
 
 
正确答案:8.D;9.C 
 
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(10-11题共用备选答案) 
A.伯氨喹
B.乙胺嘧啶
C.氯喹
D.奎宁
E.吡喹酮 
 答案 A B C D E 10.对红细胞内裂殖体有迅速而强大的杀灭作用的药物是(   ) 
  答案 A B C D E 11.能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫,杀灭各种疟原虫配子体的药物是(   ) 
 
 
 
正确答案:10.C,11.A 
 
(12-13题共用备选答案) 
A.卡介苗
B.乙型脑炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗在下列各年龄时,应进行的预防接种的初种制剂分别是 
 答案 A B C D E 12.初生时(   ) 
  答案 A B C D E 13.生后3~5个月时(   ) 
 
 
 
正确答案:12.A,13.E 
 
四、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 
14.关于伤寒,下列哪些说法是正确的(   ) 
A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状 
 
 
 
正确答案:ABDE 
 
15.下列关于甲型肝炎的叙述,正确的是(   ) 
A.急性甲型肝炎的患者是传染源
B.血液中HAV主要出现于黄疸发生之前
C.慢性甲型肝炎的患者是传染源
D.无黄疸型甲型肝炎可以是传染源
E.黄疸出现之后患者血液通常无传染性 
 
 
 
正确答案:ABDE 
 
16.乙型脑炎的极期常出现的临床表现有(   ) 
A.循环衰竭
B.呼吸衰竭
C.高热
D.意识障碍
E.惊厥或抽搐 
 
 
 
正确答案:BCDE 
 
17.关于囊尾蚴病治疗措施,正确的是(   ) 
A.均应住院治疗
B.颅内压增高者,应先进行降颅压治疗,再行病原学治疗
C.皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻,可院外治疗
D.眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证
E.怀疑脑室孔堵塞者,应进行手术治疗 
 
 
 
正确答案:ABDE 
 

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