2012年内科主治医师考试高频考点(诊断)

发布时间:2012-03-14 共1页

 诊断
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
1.引起发热的病因中,下列哪项属于非感染性发热(   ) 
A.立克次体
B.肺炎支原体
C.螺旋体
D.病毒
E.变态反应 
 
 
 
正确答案:E 
 
2.在我国,引起咯血的首要原因(   ) 
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺梗死
E.肺寄生虫病 
 
 
 
正确答案:C 
 
3.血中还原血红蛋白超过多少时皮肤黏膜可出现发绀(   ) 
A.50g/L
B.55g/L
C.60g/L
D.65g/L
E.70g/L 
 
 
 
正确答案:A 
 
4.中心性发绀常具有下列哪项特点(   ) 
A.常出现在肢体末梢
B.伴有皮肤温度降低
C.见于右心衰竭时
D.见于发绀型先天性心脏病时
E.见于严重休克时 
 
 
 
正确答案:D 
 
5.间停呼吸(Biots)见于(   ) 
A.颅内压增高
B.支气管哮喘
C.胸部严重外伤
D.抑郁症
E.胸膜炎 
 
 
 
正确答案:A 
 
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
(6-8题共用题干) 
女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。 
6.该患者体温为(   ) 
A.低热
B.高热
C.中等度热
D.超高热
E.不确定 
7.患者最可能的诊断是(   ) 
A.肺结核
B.肺癌
C.胸膜炎
D.大叶性肺炎
E.自发性气胸合并感染 
8.发热的原因最可能是(   ) 
A.自主神经功能紊乱
B.抗原-抗体反应
C.皮肤散热减少
D.体温调节中枢功能失调
E.感染性发热 
 
 
 
正确答案:6.B;7.D;8.E 
 
(9-12题共用题干) 
男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧,查体有明显腹膜刺激征,以上腹部为著,下腹部有少量皮下淤斑。 
9.此患者最可能的诊断是(   ) 
A.消化性溃疡穿孔
B.高位阑尾炎穿孔腹膜炎
C.肠系膜动脉栓塞
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性胆囊炎 
10.下列哪项检查最有助于诊断(   ) 
A.胃镜检查
B.血清脂肪酶测定
C.血清淀粉酶测定
D.腹部透视
E.心电图 
11.此患者经检查诊断为急性胰腺炎,应如何区分为轻型或重型(   ) 
A.尿淀粉酶多少
B.血淀粉酶多少
C.血脂肪酶多少
D.血清正铁血红蛋白测定
E.白细胞多少 
12.患者治疗2周后,体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显,尿淀粉酶1200U/L,白细胞20×10/L。下列哪种情况可能性大(   ) 
A.病情迁延不愈
B.并发脓肿
C.并发假性囊肿
D.并发局限性腹膜炎
E.合并急性胆囊炎 
 
 
 
正确答案:9.D;10.C;11.D;12.B 
 
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(13-17题共用备选答案) 
A.痰白黏稠且牵拉成丝
B.粉红色泡沫痰
C.黄绿色或翠绿色痰
D.铁锈色痰
E.恶臭痰 
 答案 A B C D E 13.典型肺炎球菌肺炎(   ) 
  答案 A B C D E 14.厌氧菌感染(   ) 
  答案 A B C D E 15.铜绿假单胞菌感染(   ) 
  答案 A B C D E 16.肺水肿(   ) 
  答案 A B C D E 17.真菌感染(   ) 
 
 
 
正确答案:13.D,14.E,15.C,16.B,17.A 
 
(18-22题共用备选答案) 
A.呼吸过缓
B.呼吸浅快
C.呼吸深快
D.呼吸深慢
E.呼吸过速 
 答案 A B C D E 18.剧烈运动(   ) 
  答案 A B C D E 19.镇静剂过量(   ) 
  答案 A B C D E 20.呼吸肌麻痹(   ) 
  答案 A B C D E 21.发热(   ) 
  答案 A B C D E 22.严重代谢性酸中毒(   ) 
 
 
 
正确答案:18.C,19.A,20.B,21.E,22.D 
 
四、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 
23.弛张热见于(   ) 
A.风湿热
B.重症肺结核
C.败血症
D.急性肾盂肾炎
E.化脓性疾病 
 
 
 
正确答案:ABCE 
 
24.下列属于支气管呼吸音的正常听诊区的是(   ) 
A.喉部
B.胸骨上窝
C.第1、2胸椎附近
D.背部第6、7颈椎
E.第3、4胸椎附近 
 
 
 
正确答案:ABCD 
 
25.符合湿啰音特点的是(   ) 
A.断续而短暂,一次常连续多个出现
B.于吸气时或吸气终末较为明显
C.有时也出现于呼气早期
D.部位不定,性质易变
E.中、小湿啰音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失 
 
 
 
正确答案:ABCE 
 
26.心源性水肿特点包括(   ) 
A.出现于身体下垂部分
B.发展较缓慢,水肿比较坚实
C.发展常迅速,水肿软而移动性大
D.严重时可出现胸、腹水
E.可伴有颈静脉怒张 
 
 
 
正确答案:ABDE 
 
27.周围血管征包括(   ) 
A.毛细血管搏动征
B.水冲脉
C.Dumziez双重杂音
D.交替脉
E.枪击音 
 
 
 
正确答案:ABCE 
 

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