内科主治医师考试习题结核病学考试试题及答案（二）
发布时间：2012-03-14 共1页
肺结核
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．复治涂阴肺结核的治疗方案可写为
A．2HRZES／4～6HR
B．4HRZES／4～6HRE
C．2HZES／4～6HRE
D．2HZES／4～6HRS
E．2HRZES／4～6HRE
正确答案:E
2．肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是
A．可待因0．03g
B．垂体后叶素5～10U
C．6-氨基己酸4～6g
D．10％葡萄糖酸钙10ml
E．安静休息，避免紧张情绪
正确答案:E
3．肺结核外科手术的适应证是
A．结核性胸膜炎
B．复活的单侧纤维厚壁空洞，长期内科治疗未能使痰菌阴转者
C．双侧毁损肺
D．结核球
E．支气管内膜结核
正确答案:B
4．肺结核手术患者，使用结核药物的方法是
A．术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗
B．术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月
C．术前至术后均有正规治疗至少3个月
D．术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3种，治疗疗程至少1．5年
E．术前不必用药
正确答案:D
5．肺结核的分期包括
A．肺结核不分期
B．进展期、好转期、稳定期、痊愈期
C．进展期和好转期
D．急性发作期和缓解期
E．进展期、好转期和稳定期
正确答案:E
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．男性，40岁，痰菌阳性肺结核，X线示右上肺散在斑片状影，考核抗结核治疗效果的最主要指标是
A．痰菌检查
B．胸部X线
C．结核中毒症状的消失
D．咳嗽减轻，痰量减少
E．体力明显恢复
正确答案:A
7．男性，75岁，肺结核患者，既往有COPD病史，阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次／分，呼吸36次／分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是
A．肺栓塞
B．急性左心衰
C．急性呼吸窘迫综合征
D．重症肺炎
E．自发性气胸
正确答案:E
8．患者，女性，56岁，左上肺空洞性结核伴咯血，咯血量较多时全天可达100ml左右，治疗咯血最有效的药物是
A．卡络柳钠(安络血)
B．酚磺乙胺(酚磺乙胺)
C．云南白药
D．6-氨基己酸
E．垂体后叶素
正确答案:E
9．女性，25岁，午后低热伴盗汗2个月，体检无异常发现，胸片示右上肺多形性均匀的浓密病变，痰菌(-)，拟诊肺结核，必须具备的下列条件是
A．肺部体征
B．PP[)试验阳性
C．血沉明显增高
D．痰菌(+)
E．以上都不是
正确答案:E
10．70岁，肺结核患者，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安，极度呼吸困难，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。此时最可能发生的并发症是
A．休克
B．气胸
C．窒息
D．肺栓塞
E．心力衰竭
正确答案:C
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（11-15题共用题干）
男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史
11．该患者出现的新发症状最可能的诊断是
A．气胸
B．低血糖反应
C．大咯血窒息
D．心肌梗死
E．高血压脑病
12．还应该排除的疾病有
A．低血糖反应
B．误吸
C．药物反应
D．肺动脉栓塞症
E．急性胰腺炎
13．如果患者是大咯血窒息，应立刻采取的体位是
A．平卧位
B．俯卧位
C．半卧位
D．坐位
E．头低脚高位
14．下列措施绝对禁止使用的是
A．镇静
B．吸氧
C．畅通呼吸道
D．轻轻拍背
E．尽快挖出或吸出上呼吸道内的血块
15．经过上述处理，患者呼吸困难不能缓解，下一步最为合理的处置是
A．加大吸氧浓度
B．气管插管或者气管切开，以解除呼吸道梗阻
C．鼓励患者咳嗽
D．增加止血药物的使用
E．静脉注射呼吸兴奋剂
正确答案:11．C；12．D；13．E；14．A；15．B
（16-18题共用题干）
男性患者，45岁，既往健康，胸片示右上浸润性肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗
16．对该患者需要进行的处置是
A．加用糖皮质激素
B．加大抗结核药物剂量
C．进行其他疾病相关的检查
D．继续目前治疗不变
E．安宫牛黄丸每日一次口服
17．第3周出现口周发麻和间断耳鸣，下一步处置是
A．加用糖皮质激素
B．减少抗结核药物的剂量
C．头颅CT检查
D．减少链霉素的剂量
E．停用链霉素
18．第4周出现视物模糊，下一步的处置是
A．补充维生素
B．减少抗结核药物的剂量
C．请眼科医生会诊
D．停用盐酸乙胺丁醇
E．停用链霉素
正确答案:16．D；17．E；18．D
四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（19-23题共用备选答案）
A．2HRZE(S)／4HR
B．2HRZ／4HR
C．2HRZES／4-6HRE
D．一线和二线抗结核药混合使用
E．6HR
答案 A B C D E 19．初治涂阳的患者可选用的方案是
答案 A B C D E 20．初治涂阴的患者可选用的方案是
答案 A B C D E 21．复治涂阳的患者可选用的方案是
答案 A B C D E 22．多药耐药结核选用的方案是
答案 A B C D E 23．初治的结核性胸膜炎选用的方案是
正确答案:19.A,20.B,21.C,22.D,23.A
（24-28题共用备选答案）
A．Ⅰ型结核
B．Ⅱ型结核
C．Ⅲ型结核
D．Ⅳ型结核
E．Ⅴ型结核
答案 A B C D E 24．X线表现为圆形，边缘模糊的阴影，肺门淋巴结增大，与肺部病灶之间有条索状阴影相连，是
答案 A B C D E 25．X线表现为好发于肺上叶尖段或下叶背段的小叶、肺段或肺叶阴影，阴影边缘模糊，是
答案 A B C D E 26．胸痛，随呼吸运动或咳嗽时加剧，伴午后发热、盗汗，PPD试验可见皮肤硬结和水疱。胸透可见肋膈角变钝。首先考虑是
答案 A B C D E 27．X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。病灶的大小不等，密度不同，分布不均匀，病灶主要分布于两肺上中野，是
答案 A B C D E 28．干酪性肺炎属于
正确答案:24.A,25.C,26.D,27.B,28.C
