一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是 

A．Ⅰ型肾小管酸中毒

B．Ⅱ型肾小管酸中毒

C．Ⅲ型肾小管酸中毒

D．Ⅳ型肾小管酸中毒

E．间质性肾炎 

 

 

 

正确答案:A 

 

2．2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是 

A．甲状腺功能亢进

B．结节病

C．肺炎

D．糖尿病

E．肝硬化 

 

 

 

正确答案:B 

 

3．原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因是 

A．血小板减少

B．血管炎

C．血管脆性改变

D．高球蛋白血症

E．过敏 

 

 

 

正确答案:D 

 

二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

（4-7题共用题干） 

女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80ram／h，尿常规：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性 

4．该患者最可能的诊断是 

A．系统性红斑狼疮

B．干燥综合征

C．多发性骨髓瘤

D．多发肌炎

E．淋巴瘤 

5．下列检查对确定诊断有帮助的是 

A．唇腺病理检查

B．腹部CT

C．氯化铵负荷试验

D．尿比重

E．腹部B超 

6．此患者很少出现的脏器损害是 

A．肾小球肾炎

B．肾小管酸中毒

C．肝损害

D．肺间质损害

E．皮肤紫癜 

7．此患者最可能出现的电解质紊乱是 

A．高钾血症

B．低钾血症

C．高钠血症

D．低钠血症

E．高氯血症 

 

 

 

正确答案:4．B；5．A；6．A；7．B 

 

三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（8-9题共用备选答案） 

A．反应性关节炎

B．干燥综合征

C．系统性红斑狼疮

D．蝶形红斑

E．幼年性类风湿关节炎全身型(Still病) 

 答案 A B C D E 8．四肢无力1周就诊，半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次，化验尿糖(-)，血pH7．32，血钾3.2mmol／L，IgG29．2g／L，抗SSA阳性 

  答案 A B C D E 9．女性，33岁，发热1周，手指尖及甲床有出血点，面颧部及鼻梁有皮损。血压148／90mmHg，尿蛋白(+++)，尿沉渣RBC满视野／HP，HGB76g／L，A：NA1：320 

 

 

 

正确答案:8.B,9.C