立克次体感染
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为
A.临床表现轻重不一
B.发病季节不同
C.病死率不一
D.外斐反应
E.豚鼠阴囊肿胀试验一
正确答案:E
2.脑膜炎双球菌,下列正确的是
A.阳性双球菌
B.我国流行菌群以B群为主
C.共13群,以XYZ群最常见
D.内毒素是其重要致病因素
E.在外界抵抗力强
正确答案:D
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(3-5题共用题干)
女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×10/L,可见核左移
3.首先考虑的诊断是
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.恙虫病
D.鼠疫
E.肾综合征出血热
4.为明确病因,检查首选
A.血培养
B.淋巴结活检
C.肥达反应
D.变形杆菌OXK凝集反应
E.变形杆菌OX凝集反应
5.治疗首选
A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.头孢霉素
正确答案:3.C;4.D;5.D
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(6-9题共用备选答案)
A.肥达试验
B.锡克试验
C.外斐试验
D.ASO试验
E.Dick试验
答案 A B C D E 6.协助诊断斑疹伤寒可用
答案 A B C D E 7.协助诊断伤寒可用
答案 A B C D E 8.协助诊断风湿热可用
答案 A B C D E 9.测试对猩红热有无免疫力可用
正确答案:6.C,7.A,8.D,9.E
(10-12题共用备选答案)
A.确诊伤寒病人
B.伤寒带菌者
C.斑疹伤寒
D.支持临床诊断伤寒
E.副伤寒
答案 A B C D E 10.长程发热,脾大,粒细胞减少,骨髓培养有伤寒杆菌生长
答案 A B C D E 11.慢性腹泻患者大便培养伤寒杆菌阳性
答案 A B C D E 12.持续发热2周,伴腹泻、脾大,血清肥达反应H:1/320,0:1/320,OX:1/80
正确答案:10.A,11.B,12.D