一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗 

A．TC>6．24mmol／L(240mg／dl)；LDL-C>4．16mmol／L(160mg／dl)

B．TC>5．20mmol／L(200mg／dl)；IDL-C>3．12mmol／L(120mg／dl)

C．TC>5．72mmol／L(220mg／dl)；IDL-C>3．64mmol／L(140mg／dl)

D．TC>4．68mmol／L(180mg／dl)；LDLC>2．60mmol／L(100mg／dl)

E．TC>7．02mmol／L(270mg／dl)；LDL-C>4．16mmol／L(160mg／dl) 

 

 

 

正确答案:C 

 

2．下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是 

A．乳糜微粒

B．极低密度脂蛋白

C．低密度脂蛋白

D．高密度脂蛋白

E．脂蛋白(a) 

 

 

 

正确答案:C 

 

3．下列关于胆固醇的说法不正确的是 

A．食物中的胆固醇主要为自由胆同醇，约有40％被小肠吸收

B．内源性胆固醇在肝和小肠黏膜由醋酸合成而来

C．乙酰辅酶A是合成胆固醇的基质，合成过程受HMG-CoA还原酶催化

D．胆固醇的去路包括构成细胞膜、生成类固醇激素、维生素D、胆酸盐、储存于组织等

E．饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时，可增强HMG－CoA还原酶活性，从而减少胆-固醇合成 

 

 

 

正确答案:E 

 

4．下列关于血脂及其代谢的说法正确的有 

A．阻止胆酸盐肝循环的药物可降低血浆胆同醇

B．乳糜微粒的主要成分来源于外源性甘油三酯

C．血浆中的甘油三酯是机体恒定的供给能量来源

D．磷脂是维持乳糜微粒结构稳定的因素

E．以上均正确 

 

 

 

正确答案:E 

 

5．血脂异常治疗原则不正确的是 

A．最主要的目的是为防治冠心病

B．进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式

C．根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物

D．需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测

E．应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平 

 

 

 

正确答案:B 

 

二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

6．患者，男性，52岁，有明确2型糖尿病、冠心病病史，有长期吸烟史，仍未戒烟，因突发心前区疼痛入院，血液生化检查结果如下：TC4．23mmol／L，TG0．80mmol／L，LDL-C2．40mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖7．20mmol／L，肌钙蛋白(TNT)0．24ng／ml。该患者调脂治疗的目标值是 

A．TC<5．20mmol／L(200mg／dD：LDL-C<3．12mmol／L(120mg／dl)

B．TC<5．72retool／L(220mg／dl)；LDL-C<3．64mmol／L(140mg／dl)

C．TC<4．68retool／L(180mg／dl)；LDL-C<2．60mmol／L(100mg／dl)

D．LDL-C<2．08mmol／L(80mg／dl)

E．LDL-C<1．80mmol／L(70mg／dl) 

 

 

 

正确答案:E 

 

7．患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC5．33mmol／L，TG1．40mmol／L，IDL-C3．12mmol／L，HDL-C0．98mmol／L，空腹血糖5．20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是 

A．辛伐他汀，10mg，睡前服

B．阿司匹林肠溶片，75mg／d

C．口服雌激素替代治疗

D．吉非贝齐，0．3g，3次／天

E．烟酸，1g，2次／天 

 

 

 

正确答案:D 

 

8．患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mg／d。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC6．23mml／L，TG1．80mmol／L，LDL4．12mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，空腹血糖6．20mmol／L。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施 

A．用普伐他汀，改为吉非贝齐0．3g，3次／日

B．停用普伐他汀，改用辛伐他汀40rag或阿托伐他汀20mg，睡前服

C．加用考来烯胺1g／d，并继续服用普伐他汀

D．加用烟酸，1g，2次／d

E．减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平 

 

 

 

正确答案:B 

 

三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

（9-10题共用题干） 

患者，男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂TC6．83mmol／L，TG2．34mmol／L，LDL-C4．62mmol／L，HDL-C0．98mmol／L 

9．该患者调脂药物首选 

A．他汀类

B．贝特类

C．胆酸螯合树脂类

D．烟酸及其衍生物

E．鱼油制剂w-3脂肪酸 

10．该患者调脂治疗的目标值是． 

A．TC<5．20mmol／L(200mg／dl)：LDL-C<3．12mmol／L(120mg／dl)

B．TC<5．72mmol／L(220mg／dl)：LDL-C<3．64mmol／L(140mg／dl)

C．TC<4．68mmol／L(180mg／dl)：LDL-C<2．60mmol／L(100mg／dl)

D．LDL-C<2．08mmol／L(80mg／dl)

E．LDL-C<1．80mmol／L(70mg／dl) 

 

 

 

正确答案:9．A；10．C 

 

四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（11-15题共用备选答案） 

A．他汀类

B．贝特类

C．胆酸螯合树脂类

D．烟酸及其衍生物

E．鱼油制剂ω-3脂肪酸 

 答案 A B C D E 11．主要适用于高胆固醇血症，对轻、中度高甘油三酯血症也有一定疗效 

  答案 A B C D E 12．主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症 

  答案 A B C D E 13．仅适用于单纯高胆固醇血症，对任何类型的高甘油三酯血症无效 

  答案 A B C D E 14．B族维生素类调脂药 

  答案 A B C D E 15．主要适用于轻度的高甘油三酯血症，对TC和LD-C无效 

 

 

 

正确答案:11.A,12.B,13.C,14.D,15.E 

 

（16-17题共用备选答案） 

A．家族性Ⅰ型高乳糜微粒血症

B．Ⅱ型高脂蛋白血症

C．Ⅲ型高脂蛋白血症

D．Ⅳ型高脂蛋白血症

E．Ⅴ型高脂蛋白血症 

 答案 A B C D E 16．脂蛋白脂酶缺乏 

  答案 A B C D E 17．脂蛋白脂酶活性不良 

 

 

 

正确答案:16.A,17.E