骨骼穿刺和骨骼涂片细胞学检查
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是
A.急性早幼粒细胞白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.血小板减少性紫癜
E.急性感染
正确答案:D 解题思路:血小板减少性紫癜骨髓象可表现骨髓巨核细胞增加,特别是慢性型可显著增加;再障粒、红、巨核三系均减少;急性早幼粒细胞白血病正常的巨核细胞和红细胞减少,代之以比例不等的早幼粒细胞;急性感染表现为粒系增多,巨核系相对减少。
2.骨髓穿刺的禁忌证有
A.白血病
B.骨髓异常增生综合征
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.血友病
正确答案:E 解题思路:血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病。骨髓穿刺对该病的诊断没有帮助,还可引起穿刺部位出血不止,甚至可危及生命。因此是骨髓穿刺的禁忌证。
3.粒红比例减低见于
A.急性髓细胞白血病
B.急性化脓菌感染
C.类白血病反应
D.溶血性贫血
E.纯红细胞再生障碍性贫血
正确答案:D
4.骨髓穿刺常选用的部位除了
A.髂后上棘
B.髂前上棘
C.肋骨
D.胸骨
E.腰椎棘突
正确答案:C