骨髓增生异常综合征
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.关于骨髓增生异常综合征(MIYS)叙述不正确的是
A.主要好发于老年人
B.年轻人发病与烷化剂有关
C.患者主要表现为贫血
D.骨髓增生低下
E.有向白血病转化的高风险
正确答案:D
2.以下措施不宜于骨髓增生异常综合征的治疗的是
A.输血
B.阿糖胞苷化疗
C.维A酸
D.ATG
E.干扰素
正确答案:D
3.骨髓增生异常综合征的临床表现描述正确的是
A.RA以全血细胞减少为主
B.RAEB以贫血为主,可见环形铁粒幼细胞
C.RAEB骨髓中原始细胞20%~30%
D.RAEB-T全血细胞减少的进程缓慢
E.CMML的Ph染色体阳性
正确答案:B
4.以下属于MDS的病态造血的是
A.骨髓红系增生活跃
B.粒细胞核固缩,有空泡
C.可见Auer小体
D.呈裂孔现象
E.可见淋巴样小巨核细胞
正确答案:E
二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
5.女性,65岁,头昏苍白半年。贫血貌,胸骨压痛(-),肝脾不大。HGB76g/L,WBC3×10/L,PLT100×10/L。骨髓象增生明显活跃,红系出现有核细胞和巨大红细胞及环形铁粒幼细胞>15%,本例的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.慢性病性贫血
D.急性红自血病
E.骨髓增生异常综合征
正确答案:E
6.男性,62岁,头昏苍白半年,发热伴鼻出血1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB50g/L,WBC3×10/L,PLT20×10/L。骨髓象增生明显活跃,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见巨大血小板。本例的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.急性单核细胞自血病
D.急性红自血病
E.急性淋巴细胞向血病
正确答案:B
三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(7-9题共用题干)
男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56g/L,WN21.2×10/L,PLT40×10/L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞
7.本例的最可能诊断是
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
8.分型应是
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-T
E.CMML
9.可采用以下治疗,除外
A.应用干扰素
B.羟基脲
C.维A酸
D.骨化三醇
E.造血十细胞移植
正确答案:7.B;8.C;9.B