2012年内科主治医师考试习题血液病学考试试题（三）
发布时间：2012-03-14 共1页
白细胞减少和粒细胞缺乏症
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．关于成人中性粒细胞的叙述正确的是
A．中性粒细胞占白细胞40％～60％
B．中性粒细胞减少是绝对值<3．0×10／L
C．中性粒细胞缺乏是绝对值<0．5×10／L
D．中等程度中性粒细胞减少是绝对值<(1．5～2．0)×10／L
E．中性粒细胞分叶过多是核左移
正确答案:C
2．白细胞减少的发病机制与之无关的是
A．急性失血
B．细胞毒性药物
C．急性白血病
D．免疫性疾病
E．内毒素血症
正确答案:A
3．治疗自细胞减少症的措施不当的是
A．病因治疗
B．消毒隔离
C．粒细胞集落刺激因子
D．EPO
E．糖皮质激素
正确答案:D
4．以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是
A．系统性红斑狼疮
B．白血病
C．脾亢
D．严重败血症
E．伤寒
正确答案:B
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
5．女性，36岁，因宫颈癌化疗，结束3天出院，出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验：HGB101g／L，WBC0．9×10／L，分类未报。血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒系减少。患者诊断准确的是
A．急性白血病
B．白细胞减少症
C．再生障碍性贫血
D．类白血病反应
E．粒细胞缺乏症
正确答案:E
6．男性，35岁，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验：HGB121g／L，WBC1．0×10／L，分类中性粒细胞40％，淋巴细胞610％，血小板正常，骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞胞浆内可见中毒性颗粒。患者诊断考虑
A．急性白血病
B．慢性淋巴细胞自血病
C．粒细胞缺乏症
D．类白血病反应
E．再生障碍性贫血
正确答案:C
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（7-9题共用题干）
男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0．9×10／L，分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒
7．患者诊断考虑
A．急性白血病
B．慢性淋巴细胞白血病
C．再生障碍性贫血
D．类白血病反应
E．粒细胞缺乏症
8．该患者最可能发病机制是
A．粒细胞生成障碍
B．粒细胞成熟障碍
C．粒细胞破坏过多
D．粒细胞消耗过多
E．粒细胞分布异常
9．该患者治疗措施中不当的是
A．糖皮质激素
B．输注血浆
C．GM-CSF
D．抗生素
E．碳酸锂
正确答案:7．E；8．D；9．A
（10-11题共用题干）
女性，32岁，既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验：FIGB110g／L，WBC1．0×10／L，分类中性粒细胞40％，淋巴细胞50％，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移
10．患者诊断考虑
A．急性白细胞
B．慢性淋巴细胞白细胞
C．粒细胞缺乏症
D．类白血病反应
E．再生障碍性贫血
11．该患者最可能发病机制是
A．粒细胞生成障碍
B．粒细胞成熟障碍
C．粒细胞消耗过多
D．粒细胞破坏过多
E．粒细胞分布异常
正确答案:10．C；11．D
