周围神经疾病
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．下列不是周围神经病的病理改变的是
A．华勒变性
B．轴索变性
C．神经元变性
D．节段性脱髓鞘
E．炎性脱髓鞘
正确答案:E
2．重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是
A．病因治疗
B．皮质类同醇治疗
C．辅助呼吸
D．预防感染
E．对症治疗
正确答案:C
3．下列不是运动神经损伤表现的是
A．肌力下降
B．肌束震颤
C．肌痉挛
D．痛性痉挛
E．肢体震颤
正确答案:E
4．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是
A．脑脊液细胞数升高
B．脑脊液蛋白－细胞分离
C．脑脊液氯化物升高
D．脑脊液糖含量升高
E．脑脊液蛋白升高
正确答案:B
5．以下关于CMT捕述错误的是
A．CMT是遗传性周围神经病最常见类型．
B．是遗传性运动感觉性神经病
C．多为常染色体隐性遗传
D．双下肢呈"鹤腿"状
E．弓形足
正确答案:C
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．某患者，右侧口角流涎，查体：右侧额纹变浅，眼裂变大，口角左歪，右侧口角下垂，鼻唇沟变浅，右侧舌前2／3味觉减退，病变为
A．右侧面神经茎乳孔病变
B．柯侧面神经内耳病变
C．右侧而神经管部病变
D．右侧面神经膝状神经节病变
E．右侧桥小脑脚病变
正确答案:C
7．31岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，伸舌居中，其他未见异常。应首先采用的治疗是
A．针灸
B．激素
C．青霉素
D．血塞通
E．维生素
正确答案:B
8．患者，男性，58岁，双上肢不自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次／分，呼吸20次／分，血乐160／80mmHg，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月的成酒，正确的诊断是
A．帕金森病
B．帕金森综合征
C．戒酒综合征
D．小舞蹈症
E．特发性震颤
正确答案:C
9．患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是
A．有侧中枢性而神经麻痹
B．左侧中枢性而神经麻痹
C．右侧周围性面神经麻痹
D．左侧周围性而神经麻痹
E．双侧周围性而神经麻痹
正确答案:C
10．男性，32岁，嘴歪来诊，印象左侧面神经炎，下列正确的是
A．左角膜反射消失
B．右眼睑闭合不全
C．张口下颌偏向健侧
D．左侧而部感觉消失
E．左眼睑闭合不全
正确答案:E
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（11-12题共用题干）
一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹
11．不应有的体征是
A．左额纹消失
B．左眼裂大
C．左鼻唇沟浅
D．示齿口角左歪
E．左口角下垂
12．本病例治疗时应先用
A．大量抗生素
B．激素
C．针灸
D．曲克芦丁
E．卡马西平
正确答案:11．D；12．B
（13-15题共用题干）
患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出
13．根据病史及查体情况，初步诊断考虑为
A．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B．重症肌无力
C．周期性瘫痪
D．运动神经元病
E．进行性肌营养不良症
14．为明确诊断，下列检查最具有诊断意义的是
A．腰椎穿刺检查脑脊液蛋白－细胞分离情况
B．腰椎MRI检查
C．神经电生理检查
D．腓神经活检
E．腓肠肌活检
15．若患者出现呼吸无力，首选治疗方案是
A．尽早行气管插管，若1天后无好转，行气管切开
B．直接气管切开，保持呼吸道畅通
C．应用大剂量皮质类同醇冲击治疗
D．及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸
E．及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时预防并发症
正确答案:13．A；14．A；15．E
四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（16-17题共用备选答案）
A．巴比妥类药物
B．吩噻嗪类药物
C．抗胆碱类药物
D．抗生素
E．异烟肼
答案 A B C D E 16．最常引起多发性周围神经病变的是
答案 A B C D E 17．最常损害听力的是
正确答案:16.E,17.D
（18-19题共用备选答案）
A．局部A型肉毒毒素肌内注射
B．大量维生素B肌内注射
C．卡马两平
D．地西泮
E．苯妥英钠
答案 A B C D E 18．原发性三叉神经痛的首选治疗方法
答案 A B C D E 19．而肌痉挛的首选治疗方法
正确答案:18.C,19.A
