神经系统疾病概论
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．在大脑的解剖结构中，与躯体运动、发音、语言及高级思维活动关系密切的区域是
A．额叶
B．颞叶
C．顶叶
D．枕叶
E．岛叶
正确答案:A
2．半侧脊髓病变出现病变水平以下
A．同侧运动、痛温觉障碍，对侧深感觉障碍
B．对侧运动、痛温党障碍，同侧深感觉障碍
C．同侧运动、深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
D．同侧运动、对侧深浅感觉障碍
E．同侧运动、痛温觉和深感觉障碍
正确答案:C
3．面神经受损时，下列临床症状中不正确的是
A．患侧额纹减少或消失
B．患侧睁眼、闭眼困难
C．示齿口角偏向健侧
D．患侧耳鸣
E．舌前部味觉减退
正确答案:B
4．下列关于内囊的叙述巾，不正确的是
A．内囊位于丘脑、尾状核和豆状核之间
B．经内囊前肢投射的纤维主要有额桥束核丘脑前辐射
C．经内囊膝部的投射纤维主要有皮质核束
D．经内囊后肢的投射纤维主要有皮质脊髓束、皮质红核束和顶桥束
E．内囊受损时会出现同侧偏身感觉障碍、偏瘫和偏盲的"三偏"症状
正确答案:E
5．小脑病变主要表现为
A．肌张力增高
B．腱反射亢进
C．共济失调
D．静止性震颤
E．四肢瘫痪
正确答案:C
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．患者，男性，43岁，近2个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：发现双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性。肌力正常，双侧跟腱反射(-)，跖反射无反应。其病变定位在
A．前庭神经
B．锥体外系统
C．小脑
D．脊髓后索
E．皮质脊髓侧束
正确答案:D
7．患者，男性，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是
A．颈膨大
B．腰骶膨大
C．胸髓
D．颈膨大以上颈髓
E．脑挫裂伤
正确答案:D
8．患者，男性，35岁。急性双下肢活动不能3天，肌力0级，躯干乳突平面以下感觉消失，大小便潴留，双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是
A．神经干型感觉障碍
B．脊髓横贯型感觉障碍
C．脊髓后索型感觉障碍
D．脊髓前联合型感觉障碍
E．皮质型感觉障碍
正确答案:B
9．患者，男性，62岁。进行性张口困难、左侧面部麻木1个月，查体发现右侧上下肢痛觉明显减退。该患者感觉障碍的类型是
A．皮质型感觉障碍
B．内囊偏身型感觉障碍
C．脑干交叉型感觉障碍
D．脊髓横贯型感觉障碍
E．神经干型感觉障碍
正确答案:C
10．男性，56岁，近5个月来动作缓慢，小碎步，面部表情呆板，右手震颤，查：右手拇指与示指呈"搓丸样"动作，安静时明显，右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在
A．前庭核
B．锥体外系统
C．小脑
D．脊髓后索
E．皮质脊髓侧束
正确答案:B
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（11-13题共用题干）
61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征
11．最可能的诊断是
A．帕金森病
B．扭转痉挛
C．阿尔茨海默(A1zheimer)病
D．肝豆状核变性
E．脑动脉硬化
12．选择最适当的治疗药物是
A．苯海索
B．复方左旋多巴
C．司来吉兰
D．溴隐亭
E．维生素E
13．选用上述治疗的目的是
A．治愈疾病
B．阻止疾病的进展
C．改善症状
D．预防并发症
E．增强体质
正确答案:11．A；12．B；13．C
（14-16题共用题干）
一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留
14．最可能的诊断是
A．脊髓出血
B．急性硬膜外脓肿
C．急性脊髓炎
D．脊髓肿瘤
E．急性多发性神经根神经炎
15．病变定位在
A．脊髓高颈段
B．脊髓颈膨大
C．脊髓上胸段(胸1～胸6)
D．脊髓下胸段(胸8～胸12)
E．脊髓圆锥
16．双侧下肢运动障碍属于
A．下运动神经元损害
B．脊髓总体反射
C．脊髓休克
D．Brown-Sequarld综合征
E．脊髓前角综合征
正确答案:14．C；15．C；16．C
四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（17-18题共用备选答案）
A．单瘫
B．偏瘫
C．交叉性瘫痪
D．截瘫
E．四肢瘫
答案 A B C D E 17．一侧内囊病变
答案 A B C D E 18．一侧脑干病变
正确答案:17.B,18.C
（19-21题共用备选答案）
A．末梢型感觉障碍
B．侧索型感觉障碍
C．横贯型感觉障碍
D．交叉型感觉障碍
E．偏身型感觉障碍
答案 A B C D E 19．呋喃唑酮中毒所致感觉障碍
答案 A B C D E 20．一侧小脑后下动脉闭塞所致Wallenberg综合征
答案 A B C D E 21．一侧豆纹动脉破裂出血所致感觉障碍
正确答案:19.A,20.D,21.E
