腹腔结核
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是
A．确定腹腔积液常规性质
B．腹腔积液浓缩找TB菌
C．腹腔积液TB菌培养
D．腹腔积液动物接种
E．腹腔积液涂片找TB菌
正确答案:A
2．结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是
A．漏出液
B．渗出液
C．血性
D．乳糜性
E．介于渗出液与漏出液之间
正确答案:B
3．肠结核最常见的感染途径是
A．直接蔓延
B．血行播散
C．经口感染
D．淋巴结扩散
E．以上都不是
正确答案:C
4．溃疡型肠结核多见的临床表现是
A．黏液脓血便
B．鲜血便
C．里急后重
D．糊样便
E．便秘
正确答案:D
5．肠结核的预防重点是
A．有关结核病的卫生宣传
B．加强卫生监督
C．提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒
D．肠外结核特别是肺结核的早期诊治
E．保持排便通畅
正确答案:D
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹腔积液常规：比重1．018，蛋白定量36g／L，细胞数590×10／L，淋巴细胞0．80，HBsAg(+)，肝功正常，最可能的疾病是
A．结核性腹膜炎
B．肝硬化并自发性腹膜炎
C．肝硬化并结核性腹膜炎
D．卵巢囊肿
E．腹膜癌
正确答案:A
7．女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm／h，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数600×10／L，淋巴细胞0．60，癌细胞未查到，最可能的疾病是
A．腹膜癌
B．结核性腹膜炎渗出型
C．结核性腹膜炎粘连型
D．结核性腹膜炎混合型
E．卵巢癌并腹膜转移
正确答案:D
8．女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是
A．结核性腹膜炎粘连型
B．结核性腹膜炎并肠梗阻
C．结核性腹膜炎并胃炎
D．结核性腹膜炎并神经性呕吐
E．结核性腹膜炎并消化性溃疡
正确答案:B
9．女性，36岁，低热，腹泻4个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛，查：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm／h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是
A．肠结核
B．盲肠癌
C．右侧卵巢囊肿
D．阑尾炎
E．阑尾周围脓肿
正确答案:A
10．女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1．018，蛋白37g／L，细胞数580×10／L，淋巴细胞0．80，最可能的疾病是
A．肝炎后肝硬化
B．肝硬化并自发性腹膜炎
C．肝癌并腹膜转移
D．结核性腹膜炎
E．卵巢癌腹膜转移
正确答案:D
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（11-12题共用题干）
女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm×5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛
11．最可能的疾病是
A．阿米巴肉芽肿
B．增生性肠结核
C．右半结肠癌
D．阑尾周围脓肿
E．右卵巢囊肿
12．为进一步确诊，还应做的检查是
A．纤维结肠镜检查
B．大便细菌检查
C．大便细菌培养
D．血沉
E．胸片
正确答案:11．B；12．A
（13-14题共用题干）
女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm×3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛
13．为确定诊断，应做的检查是
A．血沉
B．血常规
C．肠镜检查
D．X线钡透
E．腹试验性穿刺
14．最可能的疾病是
A．右侧结肠癌
B．肠结核
C．克罗恩病
D．溃疡性结肠炎
E．血吸虫病性肉芽肿
正确答案:13．C；14．B
四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（15-18题共用备选答案）
A．渗出型
B．粘连型
C．干酪型
D．可确定结核性腹膜炎
E．对确诊结核性腹膜炎有参考价值
答案 A B C D E 15．腹腔积液动物接种阳性
答案 A B C D E 16．腹腔镜+活检
答案 A B C D E 17．结核性腹膜炎最常见的病理类型
答案 A B C D E 18．结核性腹膜炎最严重的病理类型
正确答案:15.D,16.D,17.B,18.C
（19-20题共用备选答案）
A．腹泻，便呈糊样
B．便秘
C．便血极常见
D．钡灌肠透视呈铅管征
E．易并发中毒性巨结肠
答案 A B C D E 19．溃疡型肠结核常见
答案 A B C D E 20．增生型肠结核常见
正确答案:19.A,20.B
