一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．在急进性肾炎，下述不对的是 

A．本病也称新月体性肾炎

B．病理改变为系膜增生性肾小球肾炎

C．可为抗肾小球基底膜抗体致病

D．可为免疫复合物致病

E．可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：急进性肾炎表现为进展性肾功能减退，而系膜增生性肾小球肾炎一般不出现此种表现。 

 

2．急进性肾炎I型的主要发病机制为 

A．细胞免疫介导

B．原位免疫复合物介导

C．循环免疫复合物介导

D．抗肾小球基底膜抗体介导

E．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)介导 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：急进性肾炎I型的主要发病机制是抗肾小球基底膜抗体介导，Ⅱ型为循环免疫复合物介导，Ⅲ型为抗中性粒细胞胞浆抗体介导。原位免疫复合物介导多见于膜性肾病，细胞免疫介导则见于微小病变肾病。 

 

3．急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是 

A．急性肾炎综合征

B．肾功能急剧恶化

C．贫血

D．早期出现少尿性急性肾衰竭

E．预后差 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎都是肾炎综合征(蛋白尿、血尿、水肿与高血压，发病均较急)，但急性肾小球肾炎绝大多数为自限性疾病，预后较好，经3～4周大多可以病情好转、减轻，很少出现肾功能急剧恶化或少尿型急性肾衰竭以及贫血。 

 

4．急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白<1g／24h，理想的血压控制目标是 

A．<160／95mmHg

B．<140／90mmHg

C．<140／85mmHg

D．<135／85mmH

E．<130／80mmHg 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：尿蛋白<1g／24h，理想的血压控制目标是<130／80mmHg。 

 

5．Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是 

A．IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁

B．IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积

C．IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

D．无或仅微量免疫复合物

E．IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积 

 

 

 

正确答案:A