肺栓塞
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.呼吸困难伴一侧胸痛见于
A.心包积液
B.阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘
D.肺间质纤维化
E.肺栓塞
正确答案:E
2.最常合并肺栓塞的是
A.冠状动脉造影术
B.肾盂肾炎
C.房间隔缺损
D.浅静脉血栓性静脉炎
E.脓毒性流产
正确答案:E
二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
3.男性,60岁,下肢水肿5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为
A.肺动脉血栓栓塞
B.肺动脉血栓形成
C.肺动脉脂肪栓塞
D.肺血流量增加
E.肺动脉狭窄
正确答案:A
三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(4-6题共用题干)
男性,54岁,右上肺肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者明显发绀,不能平卧,心界扩大,心率110次/分,律齐,P亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。
4.本病例最可能的诊断是
A.肺癌恶化和压迫大气道
B.急性左心衰竭
C.肺栓塞和急性肺源性心脏病
D.窒息
E.急性心肌梗死
5.根据本病例的临床表现首选辅助诊断措施是
A.心电图、床旁胸部摄片
B.核素肺灌注和通气扫描
C.选择性肺动脉造影
D.CT
E.MRI
6.下列非创伤性检查最有诊断价值的是
A.心电图
B.超声心动图
C.心向量图
D.MRI
E.CT
正确答案:4.C;5.A;6.D
四、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(7-8题共用备选答案)
A.肺动脉栓塞
B.急性心肌梗死
C.肺炎球菌肺炎
D.结核性胸膜炎
E.自发性气胸
答案 A B C D E 7.男性,20岁,突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音,呼吸音消失
答案 A B C D E 8.男性,60岁,劳累后感胸骨后持续疼痛,向左肩、臂放射,心电图示V~V导联ST段弓背向上型抬高
正确答案:7.E,8.B
(9-11题共用备选答案)
A.右中叶综合征
B.肺栓塞
C.肺炎球菌肺炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.原发性肺结核
答案 A B C D E 9.可发生肺脓肿
答案 A B C D E 10.可发生Ⅰ型呼吸衰竭
答案 A B C D E 11.可发生Ⅱ型呼吸衰竭
正确答案:9.C,10.B,11.D