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2012年内科主治医师考试习题内科学基础考试试题十一
发布时间:2012-03-14 共1页
病因学及发病机制
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水,其出血原因为
A.消化性溃疡
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.急性胃黏膜病变
D.MalIory-weiss综合征
E.胃癌
正确答案:B 解题思路:上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水,其病因考虑为肝硬化导致的食管、胃底静脉曲张破裂出血。而Mallory-Weiss综合征指食管贲门黏膜撕裂。
2.心绞痛的发病机制和临床表现中不正确的是
A.稳定型心绞痛常发生于劳力负荷增加时
B.多数患者年龄在40岁以下
C.情绪激动和饱食为常见诱因
D.主要发生部位在胸骨后部
E.根本原因是冠状动脉固定性严重狭窄
正确答案:B
3.有机磷农药中毒错误的是
A.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒
B.生活性中毒主要由于误服、自服引起
C.有机磷农药排泄较快,24小时内由尿排泄
D.主要作用是增强胆碱酯酶活性
E.可出现胆碱能神经兴奋的表现
正确答案:D
4.肺结核感染途径中错误的是
A.结核菌主要通过呼吸道传播
B.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见
C.次要的传染途径是经消化道进入机体
D.大量毒力强的结核侵袭时易发病
E.传染源主要是排菌的结核患者
正确答案:B
5.关于糖尿病的病因和发病机制,不正确的是
A.1型糖尿病系单基因遗传引起
B.1型糖尿病与病毒感染有关
C.1型糖尿病与自身免疫有关
D.2型糖尿病与β细胞功能缺陷有关
E.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗
正确答案:A
二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6.甲亢患者,FT3增高,FT4、TT4正常,应诊断为
A.T3型甲亢
B.T4型甲亢
C.亚临床型甲亢
D.轻型甲亢
E.功能型甲亢
正确答案:A
7.下图提示的心电图改变为
A.传导阻滞
B.室性期前收缩
C.预激综合征
D.频发室性期前收缩
E.窦性心动过缓
正确答案:E
8.男,24岁,淋雨后发热,咳嗽,并咳铁锈色痰,可能的病因为
A.胸膜炎
B.肺脓肿
C.气胸
D.肺炎球菌性肺炎
E.肺结核
正确答案:D
9.男,64岁,上腹痛2个月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻.疼痛进食后不能缓解,诊断考虑为
A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.胰体癌
D.横结肠癌
E.反流性食管炎
正确答案:C
10.中年男性,心悸、胸闷就诊,查体心脏听诊出现"大炮音",最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.室间隔缺损
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.风心病
E.完全性房室传导阻滞
正确答案:E
三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(11-13题共用题干)
男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH7.30,PaCO
48mmHg,PaCO
72mmHg
11.该患者血气和酸碱最适宜的诊断是
A.Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒
B.Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒
C.Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒
D.Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒
E.Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性碱中毒
12.该患者如果神志恍惚,呼吸36次/分,胸部听诊较多痰鸣音,则治疗上不适宜的措施为
A.持续低流量吸氧
B.间断吸痰
C.使用呼吸兴奋剂
D.使用祛痰药
E.静脉输注抗生素
13.该患者经积极治疗病情无明显改善,则需要
A.加大流量吸氧
B.增加吸痰次数
C.加大呼吸兴奋剂
D.静脉滴注氨茶碱
E.气管插管呼吸机辅助呼吸
正确答案:11.B;12.C;13.E
(14-16题共用题干)
女,25岁,咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余,查体发现右下肺局限性干鸣音,已拍胸片,X光片尚未拿到
14.该患者还必须进行的检查是
A.胸部CT
B.支气管镜检查
C.心脏彩超
D.心电图
E.动态心电图
15.该患者首先需要排除的疾病是
A.支气管内膜结核
B.支气管肺癌
C.渗出性胸膜炎
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎
16.该患者如果胸片和支气管镜检查均无异常,为进一步确定诊断还需要的检查是
A.胸部CT
B.心脏彩超
C.心电图
D.支气管激发试验
E.动态血压测定
正确答案:14.B;15.A;16.D
四、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(17-21题共用备选答案)
A.粉红色泡沫样痰
B.脓血痰
C.砖红色胶冻样痰
D.铁锈色痰
E.脓臭痰
痰的性状为
答案
A
B
C
D
E
17.原发性肺脓肿
答案
A
B
C
D
E
18.大叶性肺炎
答案
A
B
C
D
E
19.金黄色葡萄球菌肺炎
答案
A
B
C
D
E
20.克雷伯杆菌感染
答案
A
B
C
D
E
21.左心衰肺水肿
正确答案:17.E,18.D,19.B,20.C,21.A
(22-24题共用备选答案)
A.肝硬化腹水
B.急性胃穿孔致腹膜炎
C.胰腺囊肿
D.癌症晚期恶病质
答案
A
B
C
D
22.舟状腹见于
答案
A
B
C
D
23.板状腺见于
答案
A
B
C
D
24.蛙状腺见于
正确答案:22.D,23.B,24.A
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