一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是 

A．系统性红斑狼疮

B．血小板无力症

C．血友病甲

D．维生素K缺乏

E．过敏性紫癜 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：血小板无力症是血小板功能差引起紫癜，血友病甲、维生素K缺乏系由于凝血功能障碍引起紫癜，过敏性紫癜系毛细血管功能异常引起紫癜。系统性红斑狼疮系自身免疫性疾病，可致血小板减少。 

 

2．消化性溃疡活动时，下列说法错误的是 

A．疼痛可放射至背部

B．疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛

C．疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点

D．少数胃溃疡可癌变

E．并发大出血后，疼痛常加剧 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：消化性溃疡时可能由于盐酸等化学物质或食糜的刺激，使病灶处的黏膜受体感知疼痛。当溃疡并发出血后，血液形成的膜覆盖于病灶，加上血液对胃酸的中和作用等原因，减少了对黏膜受体的刺激，其疼痛较出血前减轻或消失。故此题答案为E。 

 

3．关于水肿，描述正确的是 

A．水肿伴肝大者仅见于肝性水肿

B．水肿伴心率快见于心性水肿

C．水肿伴呼吸困难和发绀多见于心性水肿

D．水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿

E．水肿伴腹水仅见于肝性水肿 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：水肿伴肝大者可因右心衰竭等心脏原因引起，并非只有肝病性水肿才有肝大。心率增快也并非心性水肿独有的，任何中度以上的水肿，都可伴有心率加快。营养不良及肝性水肿等都可出现消瘦。任何重度水肿都可致腹水。水肿伴呼吸困难可出现于各种重度水肿，但同时有发绀，常为心源性，故本题答案为C。 

 

4．有关呼吸困难的描述，不正确的是 

A．肺水肿可以出现呼吸困难

B．大量腹腔积液导致呼吸困难

C．支气管哮喘常出现吸气性呼吸困难

D．左心衰出现端坐呼吸

E．大出血可以出现呼吸加快 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：支气管哮喘最常出现呼气性呼吸困难，因此答案为C。 

 

5．Virchow淋巴结是指 

A．非特异性淋巴结炎

B．淋巴结结核

C．肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的

D．胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的

E．食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：恶性肿瘤淋巴结转移：胃癌、食管癌多向左侧锁骨上淋巴结群转移，因此处系胸导管进颈静脉的入口，这种肿大淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移。