一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．前列腺增生手术后尿失禁与下列哪项因素无关
A．括约肌损伤
B．不稳定膀胱
C．膀胱出口梗阻
D．后尿道损伤刺激及创面感染
E．膀胱尿道角度改变
正确答案:E
2．关于尿动力学检查的临床意义，下列不正确的是
A．可用于了解逼尿肌功能状态
B．可用于鉴别不稳定膀胱和前列腺增生
C．最大尿流率低提示膀胱出口梗阻
D．对尿失禁，膀胱压力测定、漏尿点压测定是尿动力学测定中的一线测试项目
E．压力性尿失禁可出现最大尿道压降低、功能尿道长度缩短、咳嗽时尿道闭合压为负值、压力传导率<1
正确答案:C
3．对尿失禁患者的初步评估，不包括下列哪一项
A．尿失禁的性质、时间长短及其对患者生活的影响程度
B．既往是否有外伤、外科或药物治疗史，以及这些治疗的成功程度
C．尿失禁是否与服药和外科治疗有关
D．是否存在盆底肌松弛及相关改变
E．尿失禁是否需手术及采取何种术式治疗
正确答案:E
4．压力性尿失禁的诊断主要依据主观症状和客观检查。其主要的诊断步骤是
A．确定诊断
B．程度诊断
C．分型诊断
D．合并疾病诊断
E．以上都是
正确答案:E
5．下列尿失禁的分类，不正确的是
A．按年龄分为小儿、成年男性、成年女性、老年男性、老年女性尿失禁
B．按尿失禁的特点分为持续性、间断性、完全性、夜间性
C．按病因分神经性、梗阻性、创伤性、精神性、先天性
D．按尿动力学分为真性压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、假性尿失禁
E．临床常分为真性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁
正确答案:A
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．女性，40岁。子宫全切术后7天，发现不自主漏尿。下列检查组合，适宜患者的是
A．尿动力学、膀胱尿道造影、亚甲蓝试验
B．亚甲蓝试验、膀胱镜、尿路超声，必要时再行膀胱尿道造影或IVU检查
C．亚甲蓝试验、盆腔CT、尿路超声
D．膀胱镜检查、尿路超声、放射性核素肾图
E．尿动力学、盆腔MRI
正确答案:B
7．女性，50岁。下蹲或腹部用力时，出现不由自主地流尿。诊断可初步考虑是
A．充盈性尿失禁
B．急迫性尿失禁
C．反射性尿失禁
D．真性尿失禁
E．压力性尿失禁
正确答案:E
8．男性，77岁。有10年排尿不畅病史，近期排尿明显费力，需借助增加腹压排尿，尿液不断从尿道口滴出。最大的可能是
A．遗尿
B．真性尿失禁
C．压力性尿失禁
D．急迫性尿失禁
E．充溢性尿失禁
正确答案:E
9．女性，29岁。两次经阴道分娩史，第一胎出生后出现咳嗽、提重物时尿液流出，经盆底肌锻炼等治疗后好转，第二胎出生后尿失禁加重，伴尿频、尿急，锻炼盆底肌等治疗效果欠佳。查体：盆底松弛和子宫脱垂。最有可能的诊断是
A．压力性尿失禁
B．急迫性尿失禁
C．真性尿失禁
D．混合性尿失禁
E．充盈性尿失禁
正确答案:D
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（10-13题共用题干）
女性，47岁。分娩3次，曾因尿失禁行尿道悬吊手术，术后尿失禁症状未解除，出现明显尿急。患者由此精神极度紧张。尿常规检查正常。
10．首先要考虑哪种类型的尿失禁
A．混合性尿失禁
B．压力性尿失禁
C．急迫性尿失禁
D．充盈性尿失禁
E．真性尿失禁
11．测定膀胱残余尿量，最准确的方法是
A．导尿法
B．耻骨上穿刺法
C．叩诊法
D．超声波探测法
E．排泄性尿路造影
12．检查残余尿量为225ml。根据患者情况，宜采取的治疗方法是
A．自我间歇导尿法
B．耻骨上膀胱穿刺引流
C．手术拆除吊带
D．心理治疗
E．口服抗胆碱能药物
13．为进一步明确诊断，还应考虑的检查是
A．膀胱尿道镜检查、尿动力学检查
B．膀胱尿道造影
C．尿路超声检查
D．静脉肾盂造影
E．尿培养等实验室检查
正确答案:10．C；11．A；12．A；13．A
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