2012年主治医师考试泌尿外科专业外科学基础考试试题十一_卫生资格考试_模拟试题_泌尿外科主治医师(代码:321)

创伤和战伤

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．战伤需要优先处理的情况不包括

A．呼吸、循环不稳定的伤员

B．出血不止的伤员

C．已经上了止血带的伤员

D．有隐匿伤情的伤员

E．休克伤员

正确答案:D

2．批量战伤伤员分类的目的是

A．明确伤情

B．明确伤类

C．明确伤型

D．确定救治及后送次序

E．便于阶梯治疗

正确答案:D

3．外伤后伤口已经超过12小时，未见明显分泌物，下列处理错误的是

A．清创后缝合

B．不能缝合

C．延期缝合

D．伤口内盐水纱条引流

E．换药引流

正确答案:A

4．颈部气管食管贯通伤后最危险的情况是

A．气管食管瘘形成

B．纵隔气肿

C．血凝块进入气管

D．血气胸

E．呕吐

正确答案:C

5．关于创伤和战伤后免疫系统变化的叙述，下列不正确的是

A．T淋巴细胞减少

B．T抑制细胞数量相对升高

C．T辅助细胞数量减少

D．B细胞功能增强

E．T／T比例倒置

正确答案:D

二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（6-10题共用题干）

男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88／40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。

6．考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行

A．大量补液抗休克

B．拍摄胸片

C．胸腔闭式引流术

D．胸、腹部CT

E．气管插管

7．经过上述处理后，腹部穿刺阳性，应该

A．术前准备，等待手术

B．立即行剖腹探查术

C．先行液体复苏后手术

D．待呼吸、血压稳定后手术

E．立即气管插管为手术准备

8．手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进一步下降，出现呼吸心搏骤停，此时采用的措施为

A．继续手术

B．大量输血

C．肝切除修补

D．创面填塞止血终止手术

E．腹腔引流终止手术

9．如手术中采用了填塞物止血，术后生命体征逐渐平稳，可在术后几天考虑开始拔出填塞物

A．1～2天

B．3～5天

C．5～7天

D．7～10天

E．10天以后

10．拔出填塞物后不可能出现的并发症是

A．出血

B．胆漏

C．感染

D．肝坏死

E．腹腔脓肿

正确答案:6．C；7．B；8．D；9．B；10．D

（11-12题共用题干）

女，28岁。胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时。查体：体温37．8℃，呼吸20次／分，脉搏120次／分，血压100／70mmHg。面色苍白，胸廓挤压征阳性，中上腹压痛，腹壁肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹腔穿刺阴性。

11．损伤可能性最大的腹内脏器是

A．冒

B．十二指肠及胰腺

C．小肠

D．肝

E．脾

12．手术前对诊断有较大帮助的检查是

A．胃镜

B．B超

C．胸、腹部CT

D．胸片

E．心电图

正确答案:11．B；12．C

三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（13-17题共用备选答案）

A．清洁伤口

B．污染伤口

C．感染伤口

D．一期愈合

E．二期愈合

答案 A B C D E 13．闭合性腹部外伤行脾切除手术的切口为

答案 A B C D E 14．无菌伤口正常愈合为

答案 A B C D E 15．车祸伤致右足皮肤撕脱伤的伤口为

答案 A B C D E 16．伤口于术后4天出现红肿并有脓性分泌物为

答案 A B C D E 17．车祸伤致右足皮肤撕脱，伤口于术后4天出现红肿、渗出，经换药等治疗后愈合为

正确答案:13.A,14.D,15.B,16.C,17.E

（18-20题共用备选答案）

A．手指掏出口腔内阻塞物

B．抬起下颌

C．环甲膜穿刺

D．气管插管

E．气管切开

答案 A B C D E 18．车祸致颅脑损伤，于车祸现场患者出现呼吸困难，首先应该采用

答案 A B C D E 19．患者于急诊科突然出现呼吸困难，意识丧失，应该立即采取的措施是

答案 A B C D E 20．患者颌面部损伤，送至急诊科，见口腔大量血凝块，出现呼吸困难，抬起下颌并采用吸引器清理口腔后，呼吸困难未能缓解，此时应该采取的措施是

正确答案:18.B,19.D,20.E

2012年主治医师考试泌尿外科专业外科学基础考试试题十一

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