2006年临床执业助理医师资格考试模拟试题第一套(第一单元)

发布时间:2014-12-29 共9页


  110. 男性,53岁,汽车撞伤3小时急诊入院。检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。人院后首先应密切观察的是哪一种并发症
  A.休克
  B.创伤性关节炎
  C.尿路感染及结石
  D.创口感染
  E.坠积性肺炎
  111. 少年病人,先发烧39℃,出现右下腹痛,有腹泻3~4次/日,但无腹肌紧张及反跳痛。下列疾病中,最不可能的是
  A.急性阑尾炎
  B.急性肠炎
  C.回盲部淋巴结炎
  D.痢疾
  E.节段性肠炎
  112. 男性,45岁,上腹部疼痛半年余,疼痛与饮食无关,时有柏油样便,近2个月体重下降10kg,恶心,呕吐物为咖啡样物。查体:慢性病容,上腹饱满,振水音阳性,上腹部有3cm×5cm肿块。钡餐透视:胃窦部有3cm×5cm充盈缺损,胃排空阻碍。最理想的治疗方法是
  A.根治性胃大部切除术
  B.胃大部切除术
  C.胃肠吻合术
  D.幽门成形术
  E.高选择迷走神经切除术
  113. 54岁男性,上午在全麻下行食管癌切除吻合术,晚8点突然发热39℃,伴有呼吸困难及气喘,最可能的诊断为
  A.切口感染
  B.切口裂开
  C.肺不张
  D.下肢深静脉血栓形成
  E.吻合口瘘
  114. 一个体重60公斤的成人,烧伤总面积为60%,烧伤后第一个8小时所需胶体量是
  A.2000ml
  B.2700ml
  C.3000ml
  D.3400ml
  E.5400ml
  115. 男性,13岁,颈前甲状软骨上方可及一肿物,直径2cm,似有囊性感,边缘清楚,无压痛,随伸舌上下移动。最可能的诊断是
  A.颌下淋巴结炎
  B.甲状舌管囊肿
  C.甲状腺癌
  D.甲状腺峡夹部囊腺瘤
  E.结节性甲状腺肿
  116. 女性,56岁,主诉洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块,无痛,时隔十个多月来诊。检查:在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷,该部位能扪及3cm×2cm大小肿物。此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致
  A.乳房充血、水肿
  B.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管
  C.癌肿浸润Cooper韧带
  D.癌肿浸润乳腺管
  E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡
  117. 男性,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率140次/分,初步诊断为重度出血性休克,应首先输
  A.葡萄糖盐水
  B.葡萄糖溶液
  C.平衡盐溶液
  D.全血
  E.血浆
  118. 女性,38岁,左小腿上段窦道反复流脓,有时排出碎骨块9年,近半月发热,窦道口封闭,周围红肿。X线片示胫骨上段增粗见死骨块,周围有新生骨。目前最佳治疗是
  A.穿刺抽脓,药物注入
  B.抗炎治疗
  C.病灶清除加植骨
  D.抗生素加局部切开引流
  E.死骨摘除术
  119. 67岁,女性,双膝关节痛、畸形5年,现只能忍痛行走100米。检查:O形腿,膝关节活动范围30°~60°,X-ray平片示双膝内侧关节间隙消失,股胫角190°。治疗首选
  A.卧床休息,保护患肢
  B.关节内注射局麻药及类固醇激素
  C.关节镜下膝关节清理
  D.人工全膝关节置换
  E.膝关节融合术
  120. 患者男性,40岁,绘图员工作10年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示L61,椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合
  A.L5S1棘突间压痛,向右下肢放射
  B.右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
  C.右膝反射明显减弱
  D.右足外侧及外踝部皮肤感觉减退
  E.右小腿三头肌肌力减弱
  121. 男性,26岁,搬家时腰扭伤,腰剧痛并向下肢放射,不能平卧,咳嗽加剧,痛串至足背,伴麻木,伸拇肌力减弱,无足下垂,大小便正常。最可能的诊断是
  A.急性腰扭伤
  B.腰椎间盘突出症
  C.腰椎小关节滑膜嵌顿
  D.腰椎横突骨折
  E.臀中肌综合征
  122. 女性,49岁,两年来咽下不畅,时轻时重,近年来症状加重,造影见食管下端呈锥形狭窄。首先考虑哪一种食管疾病
  A.食管癌
  B.食管平滑肌瘤
  C.食管外压性狭窄
  D.贲门失弛缓症
  E.食管功能紊乱
  123. 男性,42岁,左腰部疼痛剧烈,伴恶心呕吐,疼痛向睾丸和大腿内侧放射,其原因可能是
  A.左肾盂角形结石
  B.左输尿管结石
  C.膀胱结石
  D.尿道结石
  E.前列腺结石
  124. 某男,25岁,因车祸受伤2小时人院。查体:嗜睡,呼唤能睁眼;回答问题有错误;对疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分级计分应为
  A.12分
  B.15分
  C.10分
  D.9分
  E.5分
  125. 男性,40岁,尿频,尿急3个月,尿常规:WBC10-20个/HP,RBC5~8个/HP蛋白质微量,尿结核杆菌检查(阳性),尿路造影证实为左肾结核。早期肾结核X线造影可表现为
  A.肾盏闭塞,空洞形成
  B.肾盏肾盂有规则扩大
  C.肾盏肾盂模糊变形
  D.肾盏边缘不整齐如虫蛀样改变
  E.肾内斑点状钙化阴影
  126. 男性,38岁,两天来阵发性脐周疼痛,恶心,呕吐频繁。量较大,尿量少,无口渴。查体:腹胀不明显,偶见肠型,肠鸣音亢进,血白细胞12×109/L,P80%,CO230Vol%,收入院。此患者出现了哪种代谢紊乱
  A.低渗性脱水,代谢性碱中毒
  B.代谢性酸中毒,高渗性脱水
  C.代谢性酸中毒,低渗性脱水
  D.呼吸性酸中毒,低渗性脱水
  E.呼吸性酸中毒,高渗性脱水
  127. 男性,35岁,右侧甲状腺单发结节3cm×2cm,术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的进一步处理应该是
  A.缝合切口,结束手术
  B.术后放射性碘治疗
  C.化学药物治疗
  D.右侧甲状腺全切和对侧大部切除
  E.双侧全切加颈部淋巴廓清术
  128. 腹膜炎患者、一个月来常出现畏寒,发热,B型超声波检查提示盆腔液性暗区3cm×4cm.下列各项临床表现中对诊断最为重要的是
  A.下腹压痛及反眺痛
  B.直肠指诊直肠前壁可扪及触痛性肿块及波动感
  C.直肠指诊指套上有血及脓液
  D.里急后重感
  E.尿频尿痛
  129. 男性,45岁,上腹胀,隐痛,乏力,消瘦,食欲下降4个月。查体:腹肌稍紧张,腹部有移动性浊音,贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状肿块,无压痛,不活动。应考虑
  A.直肠息肉
  B.前列腺癌
  C.盆腔脓肿
  D.胃癌盆腔种植转移
  E.直肠癌

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