2014年初级护师《内科护理学》高频考点必背529个知识点(最新版)

发布时间:2014-01-22 共11页

 51.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音提示主动脉瓣关闭不全等。 
   52.极度消瘦或严重脱水者腹部凹陷,重者呈“舟状腹”。 
   53.腹肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎症病变的体征,临床上称腹膜刺激征。 
   54.炎症累及腹膜壁层是腹部反跳痛发生的机制。 
   55.正常人肠鸣音4~5次/分,无明显增强或减弱。 
   56.腹壁静脉曲张常见于门静脉高压所致循环障碍或上、下腔静脉回流受阻而有侧支循环形成时。 
   57.急性胃肠道穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,腹膜刺激而引起腹肌痉挛,腹壁常有明显紧张,甚至强直如木板,称板状腹。 
   58.急性肠胃炎时,肠鸣音活跃;肠麻痹时,肠鸣音可减弱或消失。 
   59.瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒。 
   60.瞳孔散大见于视神经萎缩、阿托品药物中毒及深昏迷病人。 
   61.两侧瞳孔大小不等,提示颅内病变,如颅内出血、脑肿瘤及脑疝等。 
   62.瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人。 
   63.椎体束受损时,病人可出现病理反射,即可出现巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征、查多克征阳性。 
   64.颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征为脑膜刺激征。 
   65.角膜反射、腹壁反射、提睾反射为浅反射。 
   66.肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝腱反射、跟腱反射为深反射。 
   67.血红蛋白(Hb)正常值:男性120~160g/L;女性110~150g/L。 
   68.白细胞及中性粒细胞增多多见于急性感染,尤其是化脓性感染,如肺炎球菌性肺炎败血症等。 
   69.白细胞及中性粒细胞减少多见于病毒感染,如流感、麻疹。 
   70.淋巴细胞增多见于病毒感染、结核感染以及慢性淋巴细胞性白血病。 
   71.网织红细胞的增减可反映骨髓造血功能,减少见于再生障碍性贫血。 
   72.进行粪便隐血试验前应指导病人避免服铁剂、动物血、肝类、瘦肉及大量绿叶蔬菜3天,勿咽下血性唾液,以防假阳性。 
   73.柏油样便黑色富有光泽,呈柏油样,见于各种原因引起的上消化道出血。 
   74.鲜血便见于肠道下段出血性疾病,如痢疾、结肠癌、痔疮等。 
   75.白陶土样便见于各种原因引起的阻塞性黄疸。 
   76.米泔样便呈白色淘米水样,内含黏液块,量多见于霍乱和副霍乱。 
   77.各种黄疸时总胆红素均可升高:17~34.2μmol/L,临床上称为隐性黄疸;>34.2μmol/L为显性黄疸。 
   78.白蛋白与球蛋白比值(A/G)为1.5~2.5:1。 
   79.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)广泛存在于肝、心、脑、肾、肠等组织细胞中,以肝细胞中含量最高。 
   80.黏液、脓样或脓血便见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌。 
   81.慢性阻塞性肺气肿主要引起Ⅱ型呼吸衰竭。 
   82.肺炎球菌性肺炎典型的痰液呈铁锈色。 
   83.慢性肺心病早期表现为右室肥大。 
   84.支气管扩张病人痰液的特点是大量脓痰,久置分三层。 
   85.吸人糖皮质激素后应漱口,以防口咽部感染。 
   86.Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)特征性的表现主要由二氧化碳滞留引起血管扩张所致,表现为皮肤红润、温暖多汗及球结膜水肿。 
   87.支气管哮喘发作时表现为呼气性呼吸困难。 
   88.慢性阻塞性肺气肿典型的体征为:桶状胸,胸部呼吸运动减弱;语颤减弱;叩诊过清音.心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气相延长。 
   89.肺癌最早出现的症状为阵发性刺激性呛咳。 
   90.气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过l5秒,以防引起或加重低氧血症。 
   91.对痰液过多且无力咳嗽者,每次翻身前后应注意拍背、吸痰,以免口腔分泌物进入支气管造成窒息。 
   92.呼气性呼吸困难最常见的病因是小气道痉挛,常见于COPD及支气管哮喘。 
   93.指导慢性阻塞性肺气肿病人进行腹式呼吸时,呼气与吸气时间之比为2~3:1,即深吸慢呼。 
   94.慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。 
   95.结核菌素试验判断结果的时间是注射后48~72小时。 
   96.结核菌素试验结果:皮肤硬结的直径小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm或不足20mm但出现水泡、坏死为强阳性。 
   97.链霉素的主要不良反应是耳聋和肾功能损害。 
   98.缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以减低呼吸阻力,防止呼气时小气道过早闭合,利于肺泡内气体排出,提高呼吸效率。 
   99.气管切开后最重要的护理措施是采取各种措施保持气道的通畅,如湿化气道、气道内吸痰等。 
   100.支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。

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