2014年内分泌主治医师考试专业实践能力冲刺特训-历年真题精选

发布时间:2014-03-18 共2页

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.皮质醇增多症,哪项临床表现少见()
  A.向心性肥胖
  B.高血压
  C.高血糖
  D.胆固醇明显增高
  E.骨质疏松
 
  正确答案:D解题思路:胆固醇与皮质醇增多症无明显关系,其余各项均为皮质醇增多症的临床表现。
 
  2.慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现,哪项少见()
  A.低血压
  B.低血钠
  C.低血钾
  D.低血糖
  E.贫血
 
  正确答案:C解题思路:皮质醇分泌不足,排钾保钠作用减弱,血钾有增高倾向,而非降低。
 
  3.甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是()
  A.促进钙离子排出
  B.促进磷的回吸收
  C.抑制磷的回吸收
  D.促钠、钾排出
  E.尿酸化
 
  正确答案:C解题思路:甲状旁腺激素抑制磷的回吸收,使尿磷排出增加,故血磷降低。
 
  4.甲状旁腺激素对骨的主要作用是()
  A.抑制钙离子释出
  B.促进钙离子释出
  C.抑制磷离子释出
  D.抑制骨吸收
  E.释出镁离子
 
  正确答案:B解题思路:甲状旁腺激素促进钙离子释出,以维持血钙水平,甲状旁腺功能亢进时,血钙增高,骨质疏松。
 
  5.何为中枢性尿崩症的特征性表现()
  A.多尿,多饮,烦渴
  B.多饮但工作忙时不明显
  C.饮水少时尿量减少
  D.喜饮凉水,饮水量昼夜不变
  E.消瘦,乏力
 
  正确答案:D解题思路:由于中枢性床崩症是ADH分泌不足所致肾小管不能有效浓缩尿液而致多尿。故其尿量不受昼夜影响,不受饮水量影响,且很少受精神因素所左右。
 
  二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  (6-7题共用题干)
  12岁男孩,初生正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(-),双睾丸较同龄人小,声音细脆。
  6.以下检查中最可能出现的异常是()
  A.胰岛素低血糖试验
  B.视力、视野检查
  C.血清GH测定
  D.葡萄糖耐量试验
  E.生长介素测定
  7.预计这种异常最可能的疾病是()
  A.甲状腺功能减退症
  B.21-羟化酶缺乏症
  C.性腺发育障碍
  D.垂体性侏儒症
  E.青春期延迟
 
  正确答案:6.A;7.D
 
  (8-11题共用题干)
  男,58岁,心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),下肢不肿。
  8.该病人最可能的病因是()
  A.冠心病
  B.老年退行性心脏病
  C.扩张性心肌病
  D.高血压性心脏病
  E.甲亢性心脏病
  9.首选治疗方案应为()
  A.抗甲状腺药物
  B.手术
  C.放射性碘
  D.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
  E.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
  10.针对并发症应给予()
  A.常规量洋地黄
  B.肾上腺素能受体阻滞剂
  C.小剂量洋地黄,酌情β-肾上腺素能受体阻滞剂
  D.乙胺碘呋酮
  E.洋地黄+乙胺碘呋酮
  11.该病人如选用放射性碘治疗,其长、短期并发症最可能分别是()
  A.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎
  B.甲亢复发、放射性甲状腺炎
  C.心功能恶化、甲亢危象
  D.甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重
  E.致癌、甲状腺炎
 
  正确答案:8.E;9.D;10.C;11.A
 
 

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