一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.白塞病的诊断标准中,必要条件是()
A.复发性口腔溃疡,每年3次
B.复发性外阴溃疡,每年3次
C.眼炎
D.皮肤病变
E.针刺反应阳性
正确答案:A解题思路:白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的累及多个系统的慢性疾病,诊断的必要条件是复发性口腔溃疡,每年3次,而其余四项中出现任何两项即可诊断。
2.痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于()
A.痢疾杆菌属哪一群
B.痢疾杆菌内毒素
C.痢疾杆菌外毒素
D.痢疾杆菌肠毒素
E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力
正确答案:E解题思路:只有对肠黏膜有侵袭痢疾杆菌才有致病力。
3.心脏无自律性的细胞是()
A.窦房结细胞
B.结间束细胞
C.冠状窦口附近细胞
D.浦肯野系统
E.心室肌细胞
正确答案:E
4.心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式()
A.交感神经兴奋
B.心肌肥厚
C.血管紧张素分泌增加
D.心腔扩大
E.迷走神经兴奋
正确答案:E
5.心排血量与哪项无关()
A.血容量
B.心率
C.心肌收缩力
D.回心血量
E.心房大小
正确答案:E
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(6-10题共用题干)
男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。
6.患者心律失常发生原因应首先考虑是由于()
A.心肌缺血
B.心力衰竭
C.并发急性心肌梗死
D.洋地黄过量或中毒
E.电解质紊乱
7.根据病情应选用下列哪种药为妥()
A.普鲁卡因胺
B.普罗帕酮
C.丙吡胺
D.苯妥英钠
E.美多心胺
8.停用洋地黄10天后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性早搏再发,治疗应首选()
A.静注利多卡因
B.静注胺碘酮
C.静注普罗帕酮
D.静注普鲁卡因胺
E.静注维拉帕米
9.患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿剂5天,1小时前心电示波发现阵发室性心动过速,其病情变化应考虑的原因除了()
A.心肌缺血加重
B.心衰加重
C.抗心律失常药物副作用
D.电解质紊乱
E.低蛋白血症
10.根据上述病情最重要的检查应选择()
A.查血清钾浓度
B.作全导心电图
C.作超声心动图
D.查血糖及尿酮体
E.查心肌酶谱
正确答案:6.D;7.D;8.A;9.E;10.A
(11-12题共用题干)
男性,50岁,抽烟30年,右胸痛2个月,有时痰中带血,胸片示右上肺片状阴影,血CEA105ng/ml。
11.该例最可能的诊断是()
A.肺炎球菌肺炎
B.浸润性肺结核
C.肺真菌病
D.支气管肺癌
E.支原体肺炎
12.为了确诊,首选检查是()
A.胸部CT
B.胸部磁共振
C.放射性核素扫描
D.经皮穿刺活检
E.血沉
正确答案:11.D;12.D