2014年内分泌主治医师考试专业知识-甲状腺疾病（A1型题）
发布时间：2014-03-18 共1页
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．碘治疗甲亢，哪一项是不适宜的
A．抗甲状腺药物治疗无效者
B．甲亢手术后复发
C．甲亢合并妊娠
D．年龄30岁以上，病情中等度严重者
E．单个结节伴甲状腺功能亢进者
正确答案:C解题思路：碘可以进入胎盘和乳汁，故甲亢合并妊娠禁忌用碘。
2．一位疑有甲亢的病人，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列哪项试验最有价值
A．甲状腺摄131Ⅰ率
B．血清蛋白结合碘
C．甲状腺激素结合试验
D．T3、T4
E．以上均无价值
正确答案:D解题思路：T3、T4检查的结果不受以前是否用过碘剂的影响，而甲状腺摄131I率、血清蛋白结合碘和甲状腺激素结合试验都因曾用过碘剂而受影响。此病人2个月前曾做过胆囊造影，造影剂是碘剂，因而T3、T4应该最有价值。
3．女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是
A．加大他巴唑用量
B．改用丙硫氧嘧啶
C．应用131Ⅰ治疗
D．改用普萘洛尔
E．加小剂量甲状腺激素
正确答案:E解题思路：Graves病患者应用甲巯咪唑治疗一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，这是由于L、T4减少后对TSH反馈抑制减弱，以致分泌TSH偏多使腺体增生肥大及突眼，此时宜加小剂量甲状腺激素，其他治疗措施都无疗效。
4．Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是
A．突眼度
B．代谢率升高的程度
C．甲状腺肿大的程度
D．体重下降的程度
E．131I吸收率
正确答案:B
5．下列疾病属于非甲亢型甲状腺毒症病因的是
A．碘致甲状腺功能亢进症
B．绒毛膜癌
C．多结节性毒性甲状腺肿
D．滤泡状甲状腺癌
E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎
正确答案:E
