一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．一脑出血患者，若无高热、多汗、呕吐及腹泻等症状，则每日的入液量一般是
A．2000～3000ml
B．尿量+500ml
C．尿量+800ml
D．尿量+1000ml
E．1500～2500ml
正确答案:B解题思路：高热、多汗、呕吐或腹泻的脑出血患者还需适当增加入液量。
2．低钾性周期性麻痹的常见诱因是
A．多汗
B．手术妊娠等巨大创伤
C．饱餐和寒冷
D．少尿
E．情绪改变
正确答案:C解题思路：饱餐（尤其是碳水化合物进食过多）、酗酒、剧烈运动、过劳、寒冷或情绪紧张等均可诱发。
3．枕叶病变可有以下临床表现，除了
A．视野缺损
B．视觉性发作
C．视物变形症
D．感觉性失语
E．视觉失认
正确答案:D解题思路：颞叶病变出现感觉性失语。
4．腰穿的禁忌证是
A．中枢神经系统炎症性病变的诊断
B．颅内压升高伴有明显的视乳头水肿者和怀疑后颅窝肿瘤者
C．临床怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT尚不能证实时
D．脊髓病变和多发性神经根病变的诊断和鉴别诊断
E．脊髓造影和鞘内药物治疗
正确答案:B解题思路：颅内压升高伴有明显的视乳头水肿者和怀疑后颅窝肿瘤者行腰穿检查可致脑疝。
5．下列对于面神经麻痹的描述错误的是
A．通常急性起病，表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风，吹口哨或发笑时尤为明显
B．体格检查时患者额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂、面部被牵向健侧
C．面神经麻痹不能出现味觉障碍、听觉过敏
D．面神经麻痹除了可出现听觉过敏和味觉障碍外，还可能出现耳廓和外耳道感觉迟钝、外耳道和鼓膜上出现疱疹
E．面神经麻痹患者通常在起病后1～2周内开始恢复，大约80%的患者在几周及1～2个月内基本恢复正常
正确答案:C解题思路：面神经膝状神经节前损害，因鼓索神经受累，出现舌前2/3味觉障碍；镫骨肌分支受累，出现听觉过敏，过度回响。
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．男性，60岁。晨醒翻身时突然出现严重的眩晕，2～3分钟后眩晕自行缓解，无耳鸣及意识丧失。查体：生命体征正常。该患者在检查台刚一平卧即开始出现眩晕，伴恶心，一坐起立即缓解，再躺下时无复发。最可能的诊断是
A．Wallenberg综合征
B．梅尼埃病
C．良性体位性眩晕
D．椎基底动脉供血不足
E．前庭神经炎
正确答案:C
7．男性，39岁。发作时先觉上腹部不适，并有咀嚼、呆视，喃喃自语，走动，似看见什么东西，呼唤无反应，持续约3分钟，事后不能回忆。发作类型为
A．失神发作
B．假性癫痫发作
C．复杂部分性发作
D．单纯部分性发作
E．全面性强直-阵挛发作
正确答案:C
8．女性，41岁。近2个月来出现右睑下垂、睁眼费力，同时出现双下肢无力、行动不便，症状呈波动性，晨轻暮重，疲劳试验阳性，新斯的明试验阳性，血清ACh受体抗体阳性。该患者给予新斯的明和肾上腺皮质激素治疗后效果显著。采用新斯的明治疗的机理是
A．抑制胸腺增生
B．抑制胆碱酯酶，增加ACh和受体结合的几率
C．抑制自身免疫反应，减少ACh受体抗体的产生
D．清除血浆内免疫球蛋白及循环免疫复合物
E．促进ACh受体的再生
正确答案:B
9．男性，10岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟，过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日发作几次。本患者可诊断为
A．癔症
B．失神发作
C．杰克逊发作
D．精神性发作
E．肌阵挛发作
正确答案:B
10．男性，23岁。右侧耳后痛2天，嘴角右偏1天。查体：面部针刺痛觉对称存在，无眼震，四肢肌力5级，行走平稳。该患者最可能的体征为
A．左侧眼睑不能闭合
B．右侧眼睑不能闭合
C．左侧眼球外展受限
D．右侧眼球外展受限
E．两眼向右凝视障碍
正确答案:A
