一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．下列全肠外营养液中最应由大静脉输入的是
A．10%脂肪乳剂
B．林格液
C．20%葡萄糖液
D．5%葡萄糖液
E．5%氨基酸溶液
正确答案:C解题思路：高渗液体应该由中心静脉输入。
2．骨盆骨折并发症中最严重的是
A．腹膜后巨大血肿
B．泌尿系感染
C．肺不张
D．直肠损伤
E．尿瘘
正确答案:A解题思路：骨盆骨折最严重的并发症是出血，血液可以积存在腹膜后形成血肿。
3．骨巨细胞瘤最好发于
A．股骨上端
B．胫骨上端
C．肱骨近端
D．腓骨上端
E．尺骨远端
正确答案:B解题思路：骨巨细胞瘤好发于股骨下端和胫骨上端。
4．颈椎骨折脱位合并颈髓横贯伤的早期会出现
A．心动过速
B．呼吸运动减弱
C．胸部以下感觉障碍
D．大、小便失禁
E．上肢肌肉无力
正确答案:B解题思路：颈髓内有呼吸中枢。
5．结核预防性化疗使用的药物是
A．异烟肼
B．利福平
C．链霉素
D．乙胺丁醇
E．比嗪酰胺
正确答案:A解题思路：预防性化疗使用异烟肼，因其可以预防感染者发病、预防肺内非活动性病灶发病、预防原发性结核发生并发症、减少矽肺病人的结核病灶发病、减低人群发病率。
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-8题共用题干）
男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透，见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。
6．有确定性诊断意义的表现是
A．腹膜刺激征
B．肠鸣音消失
C．腹腔穿刺抽出混浊液体
D．白细胞计数增高
E．感染中毒症状
7．该病人的处理不正确的是
A．禁食、输液
B．胃肠减压
C．应用大剂量抗菌药
D．给予吗啡止痛
E．尽快术前准备
8．可减少腹腔毒素的吸收体位是
A．平卧位
B．侧卧位
C．俯卧位
D．半卧位
E．头低足高位
正确答案:6．C；7．D；8．D解题思路：1.病人受伤后症状及X线表现符合空腔脏器损伤的特点，若腹腔穿刺抽出混浊液体即可证实此诊断。
（9-10题共用题干）
女性，44岁，G3P1，因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查：BP100／60mmHg，R18次／分，P92次／分，双合诊检查提示子宫丰满、质软，血HCG明显高于正常值。
9．应用化疗第3天，病人出现恶心、呕吐反应，正确的处理措施是
A．嘱病人禁食
B．停用化疗药物
C．提供病人喜欢的可口饮食
D．可选择流食
E．减少化疗药用量
10．病人用药第5天后出现口腔溃疡，以下做法不正确的是
A．进食清凉、质软饮食
B．进餐前用丁卡因溶液局部止痛
C．进餐前局部涂冰硼散
D．选择软毛牙刷刷牙
E．生理盐水漱口
正确答案:9．C；10．C解题思路：1.消化道反应是化疗常见副反应，出现恶心、呕吐可让病人食用自己喜欢的食物。
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-12题共用备选答案）
A．抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖
B．与游离氨结合，从而降低血氨
C．与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨
D．被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠内呈酸性
E．纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成
11．乳果糖在治疗肝性脑病中的机理是
12．支链氨基酸在治疗肝性脑病中的机理是
正确答案:11.D,12.E解题思路：乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的产生。补充支链氨基酸可纠正由于支链氨基酸减少和芳香族氨基酸增多导致的氨基酸代谢不平衡，从而抑制大脑中由于增多的色氨酸衍生的假神经递质5-羟色胺的形成，从而治疗肝性脑病。
（13-15题共用备选答案）
A．易复性疝
B．难复性疝
C．嵌顿性疝
D．绞窄性疝
E．滑动性疝
13．站立时肿块变大，平卧后肿块变小
14．疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛并引起肠瘘
15．疝环较小，腹压突然升高时疝块变大，不能回纳，但尚未发生血运障碍
正确答案:13.A,14.D,15.C解题思路：1.站立时肿块变大，平卧后肿块变小，提示肿块能顺利还纳，为易复性疝。
