一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．肺癌中恶性度最高的是 

A．鳞状上皮细胞癌

B．小细胞未分化癌

C．大细胞未分化癌

D．腺癌

E．细支气管肺泡癌 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：鳞状上皮细胞癌生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多，5年生存率也高，排除A；大细胞未分化癌恶性度较高，但转移较小细胞未分化癌晚，手术切除机会相对较大，排除C；腺癌出现症状相对较晚，恶性度介于鳞癌与小细胞未分化癌之间，排除；细支气管肺泡癌是腺癌的一个亚型，排除E；小细胞未分化癌细胞质内含有神经分泌颗粒，可引起异位内分泌综合征，是肺癌中恶性度最高的一种，故选B。 

 

2．抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用 

A．清水

B．高锰酸钾溶液

C．温水

D．碳酸氢钠溶液

E．生理盐水 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：高锰酸钾与对硫磷等硫代类有机磷结合可形成毒性更强的物质。 

 

3．脑出血最主要的病因是 

A．先天性脑血管畸形

B．颅内动脉瘤

C．高血压并发细小动脉硬化

D．脑动脉炎

E．血液病 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：高血压和脑动脉硬化往往同时存在，相互促进，硬化的细小动脉管壁薄弱，当血压骤然升高时容易破裂，是导致脑出血最主要的原因。其次为各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。 

 

4．下列对慢性胃炎分型无意义的是 

A．血清促胃液素测定

B．胃镜及活组织检查

C．上消化道造影

D．血清壁细胞抗体测定

E．胃液分析 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：选项B胃镜及活组织检查是确诊慢性胃炎的可靠方法，可在直视下观察黏膜病损，确定慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎。另外，自身免疫性胃炎时抗壁细胞抗体呈阳性，血清促胃液素水平明显升高，胃酸缺乏。通过A、D、E鉴别自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎。 

 

5．确诊消化性溃疡的首选检查方法是 

A．幽门螺杆菌检查

B．胃液分析

C．血清学检查

D．胃镜及活组织检查

E．大便隐血试验 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：选项A用于确诊有无幽门螺杆菌感染，对治疗有指导意义；选项B、C对分型有指导意义；选项E用于确诊有无消化道出血。因为胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质。在内镜下取活组织进行病理检查可确诊有无癌变。故选D。