一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.髋关节化脓性关节炎患者的髋关节常处于屈曲、外展、外旋位,其目的是
A.保持功能位
B.保持休息位
C.便于床上排便
D.减轻关节腔内压力
E.保持治疗体位
正确答案:D解题思路:髋关节处于屈曲、外展、外旋位时髋关节所受压力最小,关节腔内压力最小,有利于炎症吸收恢复。
2.对新生儿颅内出血进行护理,错误的是
A.保持安静,避免刺激
B.经常翻身,防止肺炎
C.注意保暖,必要时给氧
D.头肩部抬高15°~30°,以减轻脑水肿
E.不能进食者,给予鼻饲,少量多餐
正确答案:B解题思路:颅内出血患儿要绝对保持安静,入院后3天内除臀部护理外免除一切清洁护理,护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,以防止加重颅内出血。
3.青春后期的发育特点是
A.体格生长明显加速
B.体格生长速度达到高峰
C.体格生长停止
D.刚刚开始生殖系统的发育
E.生殖系统发育已开始,但不成熟
正确答案:C解题思路:青春后期的特点:体格生长停止,生殖系统发育完全成熟。
4.患者,男性,46岁。因脑肿瘤颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确处理是
A.将引流管(袋)放低
B.通知医生及时处理
C.将引流管轻轻旋转
D.生理盐水冲洗
E.必要时换管
正确答案:D解题思路:这是一道临床分析题,若引流管无脑脊液流出,考虑引流管被血块阻塞,可挤压引流管或在严格无菌操作下用注射器抽吸,切不可用盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲入脑室系统,造成脑脊液循环受阻。因此本题选择D。
5.患者,女性,52岁。上腹部疼痛反复发作6年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.迷走神经干切断术
E.选择性胃迷走神经切断术
正确答案:B解题思路:该题考察的是临床分析。十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是手术的适应证。可以采用胃大部切除术中的BillrothⅡ式,此法特别适应于十二指肠溃疡。其优点是即使胃切除较多,胃空肠吻合也不致张力过大,术后溃疡复发率低。故本题选择B。