一、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1-3题共用备选答案)
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
1.不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是
2.容易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是
3.容易引起脑水肿,导致颅内压增高的水钠代谢紊乱的类型是
正确答案:1.B,2.A,3.D解题思路:高渗性轻度脱水口渴为特点,可伴有少尿,水分丧失量约为体重的2%~3%;中度脱水口渴更加明显,黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高,水分丧失量约为体重的4%~6%;严重者,高热,出现神经精神症状,如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等;低渗性脱水时,早期轻度脱水,血清钠在135mmol/L以下时,乏力、头晕、手足麻木、无口渴,大约失盐0.5g/kg;中度脱水,血清钠在130mmol/L以下,失盐0.5~0.75g/kg,出现周围循环衰竭,特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低;重度脱水,血清钠在120mmol/L以下,除上述表现加重外,出现神经精神症状,如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低,血清钠小于135mmol/L,脱水征明显;急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝,则出现相应的临床表现。
(4-5题共用备选答案)
A.尿频、尿急、尿痛
B.病灶在肾,症状在膀胱
C.午后潮热、盗汗
D.膀胱挛缩
E.血尿、脓尿
4.肾结核最典型的临床表现特点是
5.泌尿系结核与非结核性感染共同的临床表现是
正确答案:4.A,5.B解题思路:膀胱刺激征是肾结核的典型症状之一。泌尿系感染性疾病均有病灶在肾,症状在膀胱的特点。