一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（1-2题共用题干）
王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。
1．保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是
A．防止颅内压升高
B．改善脑缺氧
C．减轻脑水肿
D．保持呼吸道通畅
E．避免外伤
2．王先生忽然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大。护士应考虑其发生了
A．室颤
B．脑疝
C．脑出血加剧
D．窒息
E．脑神经损害
正确答案:1．A；2．B
（3-5题共用题干）
患者王某，继往有肝硬化病史10余年，近2个月来腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。
3．王某腹水发生的主要原因是
A．水摄入过多
B．钠盐摄入过多
C．肾衰竭
D．心力衰竭
E．门静脉压和血浆蛋白降低
4．对王某的护理不正确的是
A．取半卧位休息
B．预防压疮
C．食盐摄入每日不超过2g
D．每日摄水量控制在1500ml左右
E．准确记录24小时出入量
5．如果给王某行腹腔穿刺放液，术后护理措施错误的是
A．观察穿刺点有无渗液
B．密切观察性格和意识状态的变化
C．如有腹水外溢，及时更换敷料
D．防止伤口感染
E．平卧休息4小时
正确答案:3．E；4．D；5．E
