1．符合革兰阴性杆菌肺炎临床特征的是

　　A．病理改变多为大叶性肺炎

　　B．感染途径为吸入口咽部的定植菌

　　C．并发症较少见，预后较好

　　D．多见于青壮年

　　E．可经母婴途径传播

 

　　正确答案:B解题思路：革兰阴性杆菌肺炎发病可有以下方式：①吸入口咽部的定植菌或胃内容物；②吸入外源性的含有病原菌的气溶胶；③经其他感染灶通过血源性播散至呼吸道。故本题正确答案是B。

 

　　2．符合原发性支气管肺癌临床特征的是

　　A．是最常见的肺部原发性恶性肿瘤

　　B．起源于支气管纤毛组织

　　C．一般不会发生淋巴转移

　　D．进展速度与细胞生物学特征无关

　　E．最常见的表现为咳痰

 

　　正确答案:A解题思路：该题为基础理论记忆题，原发性支气管肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，起源于支气管黏膜或者腺体，常有区域性淋巴转移和血性转移，初期以刺激性咳嗽和痰中带血等呼吸道症状常见，且病情进展速度与细胞生物学特征有关，因此本题答案为A。

 

　　3．血源性肺脓肿最常见的病原菌是

　　A．大肠杆菌

　　B．产期杆菌

　　C．金黄色葡萄球菌

　　D．肺炎杆菌

　　E．草绿色链球菌

 

　　正确答案:C解题思路：血源性肺脓肿因皮肤感染尤其是疖、痈、骨髓炎等所致的菌血症或败血症，细菌随血流到达肺内，引起肺小血管栓塞、炎症、坏死而形成脓肿。常为多发性小脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌最常见，其次是表皮葡萄球菌及链球菌。故本题正确答案是C。

 

　　4．不符合肺炎链球菌生物学特征的是

　　A．在干燥痰中可存活数月

　　B．正常人带菌率高，发病少

　　C．多通过外源途径感染患者

　　D．致病力与多糖荚膜有关

　　E．肺炎链球菌是革兰阳性球菌

 

　　正确答案:C解题思路：肺炎链球菌是革兰阳性球菌，并在上呼吸道寄居的正常菌群，其毒力大小与具有多糖荚膜有关，当机体免疫功能降低或受损时，有毒力的肺炎链球菌进入下呼吸道致病。故本题正确答案是C。

 

　　5．导致肺心病发生的最根本原因是

　　A．肺动脉高压

　　B．缺氧

　　C．二氧化碳潴留

　　D．肺血管重构

　　E．肺血管痉挛

 

　　正确答案:A解题思路：肺动脉高压的形成是肺心病发生的先决条件。