考前冲刺（四）内科部分
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．脑出血病人CT图像为
A．可见脑室扩张
B．起病后24h内无变化
C．起病后既可见高密度异常影
D．起病后既可见低密度异常影
E．起病24～48h后可见高密度异常影
正确答案:C
2．肝硬化腹水的性质为
A．渗出液
B．漏出液
C．乳糜液
D．脓性液
E．血性液
正确答案:B
3．对肺结核咯血病人的病情观察，要密切注意是
A．体温变化
B．脉搏变化
C．呼吸变化
D．有无休克早期表现
E．有无窒息先兆表现
正确答案:E
4．慢性肾炎治疗的主要目的为
A．消除蛋白尿
B．消除血尿
C．防止或延缓肾功能进行性减退
D．改善消化道症状
E．消除水肿
正确答案:C
5．发生甲亢危象时，首选的药物是
A．甲基硫氧嘧啶
B．丙基硫氧嘧啶
C．普萘洛尔
D．碘化钾
E．氢化可的松
正确答案:B
二、A3/4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-8题共用题干）
患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛、腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39．9℃，Bp110／70mmHg，神志清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。
6．该病人目前的临床分型为
A．急性轻型
B．急性普通型
C．急性重型
D．中毒型菌痢休克型
E．中毒型菌痢脑型
7．确诊前，为该病人采集便标本时，下列各项注意事项不需要的是
A．采集脓血部分
B．可连续多次取样
C．标本应立即送检
D．注意标本保温
E．不要被尿液污染
8．病程中该病人突然出现呼吸不规则，T40℃，双侧瞳孔不等大，且忽大忽小，连续惊厥两次，惊厥后神志不清，此时应立即采取的措施为
A．加快补液速度
B．遵医嘱给予20％甘露醇静脉滴注
C．加大抗菌药剂量
D．给予退热剂降温
E．严密隔离
正确答案:6．B；7．D；8．B
（9-11题共用题干）
患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39．5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。
9．该病人目前所处的临床类型是
A．轻型
B．普通型
C．重型
D．极重型
E．暴发型
10．为该病人取血标本做血培养检查时，下列各项注意事项中不恰当的是
A．标本应立即送检
B．最好床旁培养
C．在使用抗生素之前
D．多次送检
E．标本无法及时送检时可放入冰箱中保存
11．病程中患者出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状，脉搏细速、血压测不出，该病人的处理措施中，不恰当的是
A．立即给病人吸氧
B．立即建立静脉通路
C．给病人保暖
D．遵医嘱大量补液
E．病人平卧位休息
正确答案:9．B；10．E；11．E
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（12-14题共用备选答案）
A．没有限制
B．卧床休息为主，允许慢慢下床排尿、排便
C．充分休息，增加睡眠
D．绝对卧床休息
E．避免重体力劳动
答案 A B C D E 12．心功能Ⅰ级应
答案 A B C D E 13．心功能Ⅱ级应
答案 A B C D E 14．心功能Ⅲ级应
正确答案:12.E,13.C,14.B
（15-16题共用备选答案）
A．餐后1／2～2h上腹痛直到下餐前缓解
B．餐后立即脐周及右下腰痛直到排便缓解
C．饱餐后立即上腹痛直到剧烈持续
D．空腹夜间上腹痛直到进餐缓解
E．进餐后立即上腹痛直到逐渐缓解
答案 A B C D E 15．十二指肠溃疡
答案 A B C D E 16．急性胰腺炎
正确答案:15.D,16.C
