考前冲刺（三）内科部分
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．药物治疗无效的心房扑动，下面哪项治疗方法适合
A．镇静
B．心前区捶击
C．静注阿托品
D．同步电复律
E．非同步电复律
正确答案:D
2．治疗心室扑动，下述措施中最有效的是
A．溴苄胺
B．心脏按压
C．心腔注射肾上腺素
D．静脉注入利多卡因
E．非同步电击复律
正确答案:E
3．肺心病心力衰竭时鉴别有无左心衰竭的最可能指标是
A．外周动脉压
B．肺动脉压
C．中心静脉压
D．肺部湿啰音
E．肺毛细血管嵌入压
正确答案:E
4．脑梗死病人CT图像为
A．起病1周后才改变
B．起病后即可见异常低密度影
C．起病后即可见异常高密度影
D．起病24～48h后可见异常高密度影
E．起病24～48h后可见异常低密度影
正确答案:E
5．终止阵发性室上性心动过速的首选措施是
A．肌注新斯的明
B．静脉注射毛花苷丙
C．静脉注射普萘洛尔
D．同步直流电复律
E．刺激迷走神经反射
正确答案:E
二、A3/4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-8题共用题干）
患者，女，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力且视物不清，而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红，脉快，多汗，神志不清伴低热。
6．患者最可能的诊断是
A．食物中毒
B．心源性晕厥
C．休克
D．心脏神经官能症
E．CO中毒
7．确诊的首选检查是
A．胸部CT
B．胃液分析
C．中心静脉压监测
D．血液碳氧血红蛋白测定
E．全血胆碱酯酶活力测定
8．此时病人疾病的严重程度为
A．轻度
B．中度
C．重度
D．极重度
E．迟发性脑病
正确答案:6．E；7．D；8．B
（9-15题共用题干）
患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因"发热、头痛5天，神志不清2天"于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。
9．该病人确诊为流行性乙型脑炎的最主要依据是
A．血培养
B．骨髓培养
C．脑脊液常规检查
D．脑脊液涂片检查
E．特异性IgM抗体
10．下列血常规检查结果，符合该病人特点的是
A．WBC2．4×10／L，N44％，L56％
B．WBC3．4×10／L，N70％，L30％
C．WBC5．5×10／L，N55％，L45％
D．WBC5．8×10／L，N70％，L30％
E．WBC19．2×10／L，N80％，L20％
11．下列脑脊液检查结果，符合该病人特点的是
A．外观混浊，细胞数1500×10／L
B．外观清亮，细胞数1200×10／L
C．蛋白轻度升高，糖和氯化物正常
D．蛋白明显升高，糖和氯化物明显降低
E．蛋白、糖和氯化物均明显升高
12．检查发现病人呼之不应，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，此时病人的意识状态为
A．嗜睡
B．意识模糊
C．昏睡
D．浅昏迷
E．深昏迷
13．病人T40℃，P90次／分，R38次／分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣，下列处理措施错误的是
A．吸痰
B．翻身拍背
C．遵医嘱给予退热药快速降温
D．遵医嘱给予甘露醇脱水治疗
E．开窗通风，保持室内空气新鲜
14．该病人最易出现的并发症是
A．呼吸衰竭
B．褥疮
C．支气管肺炎
D．窒息
E．应激性溃疡
15．提示病人出现中枢性呼吸衰竭的最可靠体征是
A．呼吸困难
B．呼吸急促
C．呼吸浅促
D．呼吸节律不整
E．出现"三凹征"
正确答案:9．E；10．E；11．C；12．D；13．C；14．C；15．D
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（16-18题共用备选答案）
A．苯妥英钠
B．利多卡因
C．安装人工心脏起搏器
D．非同步直流电复律
E．同步直流电复律
答案 A B C D E 16．反复发作完全性房室传导阻滞者应及时进行的处理是
答案 A B C D E 17．一旦发生心室颤动应立即给予的处理是
答案 A B C D E 18．血流动力学稳定的阵发性室性心动过速，药物治疗首选
正确答案:16.C,17.D,18.B
（19-23题共用备选答案）
A．抑制血管紧张素Ⅱ生成
B．抑制血管紧张素与受体结合
C．阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D．抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E．减慢心率、降低心排血量，抑制肾素释放
答案 A B C D E 19．呋塞米作为降压药，其作用原理是
答案 A B C D E 20．美托洛尔降压的作用原理是
答案 A B C D E 21．硝苯地平降压的作用原理是
答案 A B C D E 22．依那普利降压的作用原理是
答案 A B C D E 23．氯沙坦其降压原理是
正确答案:19.D,20.E,21.C,22.A,23.B
