泌尿系统疾病患儿的护理
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.急性肾小球肾炎患儿使用青霉素治疗,其目的是
A.治疗肾小球炎症反应
B.预防复发
C.彻底清除残存感染灶
D.防止发生并发症
E.预防肾衰竭
正确答案:C 解题思路:早期使用对链球菌敏感的抗生素,以清除病灶内残存的细菌,常用青霉素肌注。
2.使肾病综合征病情加重的最常见诱因是
A.感染
B.焦虑
C.活动增多
D.暴饮暴食
E.蛋白质摄入不足
正确答案:A 解题思路:感染是最常见的并发症,尤其是呼吸道,其次是皮肤感染。
3.肾病综合征最根本的病理生理改变是
A.水肿
B.大量蛋白尿
C.电解质紊乱
D.低蛋白血症
E.高胆固醇血症
正确答案:B
4.小儿泌尿系感染的途径多为
A.血行感染
B.上行感染
C.下行感染
D.直接蔓延
E.淋巴感染
正确答案:B
5.对急性肾小球肾炎进行饮食管理,出现哪种情况应限制钠盐的摄入
A.少尿、水肿
B.出现氮质血症
C.出现贫血
D.血尿
E.尿检中有颗粒或红细胞管型
正确答案:A
二、A3/4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-8题共用题干)
患儿,男,4岁,面部及双下肢水肿2周收入院。查体:精神可,眼睑、颜面水肿,心、肺、腹无异常,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体C3正常。
6.该患儿正确的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.先天性肾病
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.泌尿系感染
7.该患儿当前的饮食中蛋白质的供给量宜为
A.每日1g/kg
B.每日2g/kg
C.每日3g/kg
D.每日4g/kg
E.每日5g/kg
8.治疗该患儿首选的药物是
A.肾上腺皮质激素
B.青霉素
C.利尿剂
D.白蛋白
E.钙剂
正确答案:6.C;7.B;8.A 解题思路:3.激素是治疗肾病的首选药物。
(9-10题共用题干)
(12~13题共用题干)
患儿,男,5岁。因全身水肿,以"肾病综合征"入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。
9.该患儿当前最主要的护理诊断是
A.焦虑
B.排尿异常
C.体液过多
D.有继发感染
E.有皮肤完整性受损可能
10.目前给予最主要的护理措施是
A.卧床休息
B.无盐饮食
C.高蛋白饮食
D.高脂肪饮食
E.肌内注射给药
正确答案:9.C;10.A
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-12题共用备选答案)
A.400~500ml
B.500~600ml
C.600~800ml
D.800~1400ml
E.1400~2000ml
答案 A B C D E 11.幼儿每日排尿量为
答案 A B C D E 12.学龄儿童每日排尿量为
正确答案:11.B,12.D