营养性疾病患儿的护理
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.患儿,5个月。健康查体发现有颅骨软化、枕秃,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。除补充维生素D外,应
A.增加母乳量
B.增加房间温度
C.增加睡眠时间
D.增加户外活动
E.增加饮水量
正确答案:D 解题思路:除采用维生素D治疗外,应注意加强营养,及时添加辅食,坚持每日户外活动。
2.导致营养不良的重要原因是
A.喂养不当
B.消化吸收障碍
C.需要量增加
D.消耗量过大
E.先天畸形
正确答案:A 解题思路:长期摄入不足,喂养不当是导致婴儿营养不良的主要原因。
3.营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为
A.腹部、面部、躯干、臀部、四肢
B.面部、腹部、躯干、四肢、臀部
C.四肢、躯干、臀部、腹部、面部
D.腹部、躯干、臀部、四肢、面部
E.躯干、四肢、面部、臀部、腹部
正确答案:D 解题思路:皮下脂肪的消耗首先累及腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊。
4.佝偻病初期表现不包括
A.枕秃
B.烦躁不安
C.夜啼
D.多汗
E.血钙浓度明显降低
正确答案:E 解题思路:初期主要表现为非特异性神经精神症状。
5.I度营养不良小儿体重低于正常均值的
A.10%
B.10%~15%
C.25%~40%
D.40%
E.15%~25%
正确答案:E
二、A3/4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-9题共用题干)
4个月小儿,低热,轻咳,惊厥4~5次,发作后意识清,枕部压之乒乓球感,肺部少量湿啰音。
6.惊厥的原因可能是
A.支气管肺炎
B.败血症
C.手足搐搦症
D.低血糖
E.癫痫
7.下列哪项是小儿惊厥的护理目标
A.不发热
B.发作时不发生自伤和窒息
C.不发生尿失禁
D.无意识丧失现象出现
E.不发生智力障碍
8.该病的治疗原则是
A.补钙、止痉、补维生素D
B.补钙、补维生素D、止痉
C.止痉、补维生素D、补钙
D.止痉、补钙、补维生素D
E.补维生素D、止痉、补钙
9.假如出现喉痉挛,应采取的急救措施是
A.立即将舌拉出口外
B.进行人工呼吸或加压给氧,必要时气管切开
C.制痉后立即补充钙剂
D.钙剂治疗后同时给予大量维生素D
E.立即将舌拉出口外、头偏向一侧,加压给氧,遵医嘱给予镇静药
正确答案:6.C;7.B;8.D;9.E
(10-12题共用题干)
患儿,11个月,因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊。体检可见:明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。
10.该患儿最合适的治疗方法是
A.大剂量维生素D
B.大剂量钙剂
C.先用维生素D后用钙剂
D.先用钙剂后用维生素D
E.在使用维生素D的同时适当补充钙剂
11.对患儿母亲进行护理指导时,下列哪项提法不妥
A.合理喂养,及时添加辅食
B.多抱患儿到外面晒太阳
C.遵医嘱给服鱼肝油
D.多给患儿进行站立等运动训练
E.密切观察病情变化
12.该患儿不可能出现的症状是
A.漏斗胸
B.郝氏沟
C.杵状指
D.膝外翻
E.蛙腹
正确答案:10.D;11.D;12.C
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(13-14题共用备选答案)
A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~8个月
D.6~8个月后
E.1岁后
答案 A B C D E 13.小儿颅骨软化出现的年龄是
答案 A B C D E 14.小儿方颅出现的年龄是
正确答案:13.B,14.D
(15-17题共用备选答案)
A.1~2个月
B.3个月左右
C.6~10个月
D.1岁左右
E.3岁以后
答案 A B C D E 15.佝偻病患儿出现枕秃多在
答案 A B C D E 16.鸡胸和漏斗胸多见于
答案 A B C D E 17.佝偻病后遗症期多见于
正确答案:15.B,16.D,17.E