异常分娩的护理
一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．下列哪项是最常见的产力异常
A．不协调性宫缩乏力
B．协调性宫缩乏力
C．协调性宫缩过强
D．不协调性宫缩过强
E．不规则子宫收缩
正确答案:B
2．关于不协调性宫缩乏力，以下描述正确的是
A．子宫肌肉不协调收缩，致使宫腔压力处于低张状态
B．子宫收缩极性倒置，但不影响宫口开大
C．痉挛性狭窄环紧箍儿体，阻碍胎儿下降
D．使用一般镇静药物效果不佳
E．较少发生胎儿宫内窘迫
正确答案:C
3．不协调性子宫收缩乏力的宫缩特点是
A．收缩强度低，具有协调性
B．收缩力强，具有协调性
C．收缩过强且持续，无节律性放松
D．收缩极性倒置，间歇期子宫肌肉不能完全放松
E．子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩
正确答案:D
4．妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能是
A．下口狭窄
B．扁平骨盆
C．漏斗型骨盆
D．中骨盆狭窄
E．上口狭窄
正确答案:B
5．中骨盆平面狭窄的孕妇，最容易发生的异常是
A．胎头跨耻征阳性
B．持续性枕后位或枕横位
C．胎膜早破
D．胎儿过小
E．胎先露入盆受阻
正确答案:B
二、A3/4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-8题共用题干）
初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。
6．本病例出血原因可能是
A．会阴阴道裂伤
B．尿道、膀胱损伤
C．子宫收缩乏力
D．子宫破裂
E．凝血功能障碍
7．采取以下哪项措施，可以预防产后出血
A．胎儿娩出后肌内注射催产素
B．胎肩娩出后，立即肌内注射催产素
C．胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘
D．注意保护会阴
E．胎头娩出后，即刻给予催产素，加强宫缩
8．此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘又不完整，那么首选措施为
A．按摩子宫，止住出血
B．按摩子宫，同时肌内注射宫缩剂
C．监视生命体征，注意观察尿量
D．宫腔探查
E．阴道内填塞纱布止血
正确答案:6．A；7．D；8．D
（9-10题共用题干）
某初产妇，宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与横径一致，小囟门在9点，大囟门在3点。
9．产妇为何种胎位
A．LOA
B．ROT
C．LOT
D．ROA
E．LOP
10．胎头枕部需要向哪个方向转动，胎儿才能顺利娩出
A．逆时针转45°
B．顺时针转45°
C．逆时针转90°
D．顺时针转90°
E．逆时针转180°
正确答案:9．B；10．D
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-13题共用备选答案）
A．潜伏期延长
B．活跃期延长
C．活跃期停滞
D．第二产程延长
E．第二产程停滞
答案 A B C D E 11．宫口开大4cm后，10小时宫口尚未开全者称
答案 A B C D E 12．初产妇宫口开全2小时，胎儿尚未娩出者称
答案 A B C D E 13．宫口开大4cm后，子宫颈口不再继续扩张2小时或2小时以上者称
正确答案:11.B,12.D,13.C
（14-15题共用备选答案）
A．会阴切开术
B．剖宫产术
C．吸引器助产术
D．产钳助产术
E．臀位助产术
答案 A B C D E 14．吸引器助产失败后可采取
答案 A B C D E 15．宫口未开全，胎膜未破者可采取
正确答案:14.D,15.B
